根據(jù)中國疾控中心發(fā)布的監(jiān)測情況顯示，2024年12月30日至2025年1月5日，我國哨點(diǎn)醫(yī)院門急診流感樣病例呼吸道樣本檢測陽性病原體主要為流感病毒、人偏肺病毒、鼻病毒。目前急性呼吸道傳染病總體繼續(xù)呈現(xiàn)上升趨勢，但總體流行強(qiáng)度和醫(yī)療負(fù)荷較去年低。其中，流感仍處于季節(jié)性流行期，流感病毒陽性率上升趨緩。人偏肺病毒陽性率在高位平臺波動，其中北方省份陽性率上升趨緩，14歲及以下病例中陽性率開始下降。呼吸道合胞病毒陽性率在0至4歲病例中呈波動上升。鼻病毒、腺病毒、肺炎支原體陽性率持續(xù)下降。

　　不少家長提出，當(dāng)下孩子越來越容易感染呼吸道疾病，是否代表著呼吸道病原體種類更多了。今年引發(fā)關(guān)注的人偏肺病毒真的是新病毒嗎？

　　北京市疾控中心免疫預(yù)防所副所長、主任醫(yī)師黃芳：人偏肺病毒是引起急性呼吸道感染的常見病毒，研究表明它已經(jīng)存在至少60多年，不屬于新毒株。我國人偏肺病毒呈現(xiàn)冬春季流行的特點(diǎn)，一般主要流行在12月份到次年的4月份。監(jiān)測顯示2024年的12月以來，人偏肺病毒的檢測陽性率呈現(xiàn)逐步上升的趨勢，略高于2023年，但是檢測陽性率呈現(xiàn)相對較高，并不意味著流行強(qiáng)度發(fā)生了重大的變化。2025年第一周人偏肺病毒陽性率是6.2%，不是我們當(dāng)季呼吸道感染的主要優(yōu)勢病原體。

　　與鼻病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒等大家更為熟悉的呼吸道傳染病原體一樣，人偏肺病毒主要通過飛沫和密切接觸傳播，感染者是主要傳染源。感染后常出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、鼻塞、流涕等呼吸道感冒樣癥狀，具有自限性特點(diǎn)。北京協(xié)和醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師張弘坦言，這類病毒的首次感染多在嬰兒期，5歲以上的兒童，幾乎都曾感染過人偏肺病毒。在治療上主要考慮開展退熱、緩解不適等對癥治療手段。

　　張弘：人偏肺病毒很多是隱性的感染，成人來說感染后癥狀很輕微。通常來說，感染過后如果只是一個咳嗽、鼻炎這些癥狀，好好休息幾天內(nèi)通常就能好轉(zhuǎn)。如果病人出現(xiàn)明顯的喘息、發(fā)熱持續(xù)不緩解的情況，我們還建議醫(yī)院到醫(yī)院去就診，人偏肺病毒目前來說并沒有特異性的抗病毒治療，一旦確診通常對癥進(jìn)行治療。通常做好隔離、保持很好的社交距離、注意洗手戴口罩等措施就能預(yù)防人偏肺病毒的感染。

　　上周，全國哨點(diǎn)醫(yī)院流感病毒檢測陽性率已經(jīng)達(dá)到35.5%，大多數(shù)省份流行強(qiáng)度處于中等水平；預(yù)計(jì)1月中下旬流感活動水平可能會逐步下降。

　　近期，因擔(dān)憂感染流感，不少人在社交媒體分享囤藥經(jīng)歷，包括奧司他韋、瑪巴洛沙韋等抗病毒藥物都成為大家關(guān)注的焦點(diǎn)。還有不少患者分享自己的感染癥狀，高燒、頭疼、肌肉酸痛、全身無力。今年流感流行強(qiáng)度比往年更厲害嗎？流行的病毒亞型有什么特點(diǎn)？中國疾控中心傳染病處副處長王麗萍透露，從監(jiān)測情況預(yù)計(jì)，今年冬春季呈現(xiàn)多種呼吸道傳染病交替或疊加流行態(tài)勢，主要流行的流感病毒亞型并不存在“流感疫苗脫靶”“病毒耐藥”等問題。

　　王麗萍：中國疾控中心國家流感中心對今年流行的病毒亞型抗原性進(jìn)行了分析，顯示當(dāng)前流行的毒株跟今年我們的疫苗的匹配是非常好的，接種疫苗是有效的。當(dāng)前流行的毒株對于抗病毒藥也是敏感的，證明我們的藥物治療是有效的。

　　張弘進(jìn)一步解釋，即便感染同一個病毒，不同患者因個人身體狀況不同也可能出現(xiàn)不同癥狀。呼吸道病毒感染后，乏力、頭暈、惡心、食欲下降等都是常見癥狀，部分藥物服用后也可能有一些不適癥狀，目前臨床實(shí)踐和疾控監(jiān)測都未發(fā)現(xiàn)新的病毒出現(xiàn)。

　　張弘：抗感染的藥物通常都會導(dǎo)致患者出現(xiàn)一些嗜睡乏力等癥狀，有的病人服用抗病毒藥物后也可能會出現(xiàn)一些大便次數(shù)增多、腹痛或者腹瀉這種情況。這種胃腸道癥狀、乏力癥狀出現(xiàn)是很常見的。通過這樣的表現(xiàn)，并不能說明我們就有新病毒出現(xiàn)。

　　同時，針對不少人因擔(dān)憂感染而采取“預(yù)防性”服用抗病毒藥物的方法，張弘提醒，對于健康成人和兒童，不推薦“預(yù)防性”服藥。

　　張弘：目前也有很多的檢測方法，如果病人發(fā)現(xiàn)是甲流陽性的話，可以使用奧司他韋或者瑪巴洛沙韋等藥物進(jìn)行治療，但是注意一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。在流感的高發(fā)季節(jié)，要加強(qiáng)個人的防護(hù)，比如公共場合戴口罩，保持社交距離等等。對于身體特別弱、有基礎(chǔ)疾病的老人或者病人發(fā)生明顯暴露史，比如說家里多人出現(xiàn)感冒，有的病人可以考慮在沒有出現(xiàn)癥狀前進(jìn)行藥物的預(yù)防，但是也一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。

　　王麗萍表示，對日常體健、免疫力較好的人群，流感一般可以自愈。但如果出現(xiàn)持續(xù)高熱，伴有劇烈咳嗽、呼吸困難、神志改變、嚴(yán)重嘔吐與腹瀉等重癥傾向，應(yīng)及時就診。同時，“一老一小”、孕婦及慢病患者群體屬于流感高危人群，尤其是要注意防范重癥發(fā)生。接種疫苗仍是最有效的預(yù)防手段。

　　王麗萍：當(dāng)前處于流感的流行季，針對人群的這種暴露或者發(fā)病的存在風(fēng)險，還是推薦去接種疫苗，接種流感疫苗在流感的整個流行期還是持續(xù)有效的，可以減少發(fā)病，減少進(jìn)一步發(fā)生重癥的風(fēng)險。對于6月齡以上沒有疫苗接種禁忌的人群，如果現(xiàn)在還沒有接種，還是推薦去及時接種疫苗，那么仍然是可以起到保護(hù)的效果。

　　疾控部門提醒，預(yù)計(jì)呼吸道傳染病高發(fā)的情況還將持續(xù)一段時間，為減少疾病傳播、降低疾病危害，日常應(yīng)保持良好衛(wèi)生習(xí)慣，與呼吸道傳染病癥狀的患者近距離接觸時做好個人防護(hù)。王麗萍特別提醒，春運(yùn)已經(jīng)啟動，幼兒、老年人和體弱人群尤其要防范旅途中交叉感染。

　　王麗萍：對于有出行安排的，無論是訪親探探友還是出境旅行，首先要對目的地的疫情和天氣情況及時的了解；如果在出行前出現(xiàn)了發(fā)熱、咽痛等呼吸道的癥狀，建議把出行時間就往后推一推，別帶著病出去走親訪友，等癥狀緩解以后再開始出行。旅途過程中乘坐飛機(jī)高鐵等空間密閉的交通工具的時候，像老年人和一些慢性基礎(chǔ)性疾病的患者建議佩戴口罩，避免不必要的交叉感染。避免用手觸摸口鼻眼，接觸公共設(shè)施后注意勤洗手。抵達(dá)目的地后，及時更換衣物并洗手、清洗面部，并注意自我健康監(jiān)測。如出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咽痛等呼吸道感染癥狀，建議盡可能居家休息，避免參加聚集性活動，或前往人群密集的室內(nèi)公共場所。