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        洪水、非典會狼狽為奸? 世衛(wèi)專家稱存在潛在威脅

        2003年06月02日 11:33

          (聲明:刊用中國《新聞周刊》稿件務(wù)經(jīng)書面授權(quán)并注明摘自中國新聞社中國《新聞周刊》。聯(lián)系電話:68994602)

          SARS有如猛獸,現(xiàn)在又來了洪水。

          洪水猛獸是否會狼狽為奸

          5月21日,世界衛(wèi)生組織發(fā)布警告,聲稱中國夏天的洪水可能是SARS高潮再起的隱患,因?yàn)椴《緯ㄟ^下水道泛出的污水而四處傳播。

          駐北京的世衛(wèi)組織發(fā)言人迪茨說,雖然SARS病毒看來不是由水傳播的,但是這種病毒能在糞便中存活,可以由下水道上泛的污水傳播。住房遭水淹之后,大水將與下水道的污水混雜而“染”上病毒,污水甚至還可能污染供應(yīng)飲水的水源。

          “我們認(rèn)為這是潛在威脅,是該提防的事情,SARS有可能因此而卷土重來!钡洗恼f。

          5月,湖南省、福建省和廣東省出現(xiàn)暴雨,造成洪水泛濫和山崩。世界衛(wèi)生組織官員認(rèn)為,廣闊而貧窮的農(nóng)村地區(qū),一旦遭受SARS的打擊,醫(yī)療設(shè)施將不勝重負(fù),如果還要應(yīng)付洪災(zāi)造成的傷害和其它病患,那將更加力不從心。

          “洪水不可阻擋,而要在短期內(nèi)改進(jìn)下水道系統(tǒng)也不可能!钡洗牡裙賳T擔(dān)心,夏季發(fā)大水可能會導(dǎo)致SARS疫情在中國再掀高潮。

          但中國一些專家對此觀點(diǎn)并不認(rèn)同。他們認(rèn)為,依據(jù)目前對SARS病毒的認(rèn)識,結(jié)合中國的實(shí)際情況,現(xiàn)在似乎沒有必要太過擔(dān)心洪水對SARS疫情的影響;更重要地是,我們應(yīng)該預(yù)防痢疾、傷寒等其他種類傳染病出現(xiàn)在洪災(zāi)之后。

          趙鳴武:洪水大大稀釋病毒

          “從目前情況來看,洪水不太可能對SARS的疫情造成影響。”北京大學(xué)第三醫(yī)院呼吸科專家趙鳴武說。他認(rèn)為,現(xiàn)在中國鬧洪災(zāi)的主要地區(qū),SARS疫情都不是太嚴(yán)重,病人少,有限的病毒即使隨著下水道排入江河,也會被大量的洪水稀釋,使病毒的濃度低到無害的程度。

          “通過環(huán)境因素傳播病毒”的論點(diǎn),科學(xué)家主要是從香港淘大花園案例尋找證據(jù)的。趙鳴武分析說,淘大花園病毒的傳播并不那么簡單,它至少通過三個(gè)環(huán)節(jié):從病人體內(nèi)進(jìn)入下水道,再從下水道水體重新進(jìn)入空氣,然后才能進(jìn)入人的呼吸道感染人。

          但下水道的水進(jìn)入洪水之后情況就大不一樣。相對來說,下水道流出的水比較緩和,進(jìn)入江河水體之后,流速大大增加,使病毒得到相當(dāng)充分的稀釋。

          這跟“開窗通風(fēng),預(yù)防非典”的道理是一樣的,洪水的稀釋作用甚至還大大超過流動的空氣。

          朱萬福:洪水助瀾證據(jù)不足

          “洪水傳播其他種類冠狀病毒引起的流行病還是可能的,但能否傳播SARS病毒,至今還沒有找到足夠的證據(jù)!北贝筢t(yī)學(xué)部公共衛(wèi)生學(xué)院的流行病專家朱萬福說。

          朱萬福介紹,冠狀病毒有多種,有一些是感染呼吸道的,另有一些會感染腸道。相對來說,感染腸道的病毒種類更容易經(jīng)由下水道而散播。但這一次,SARS的病毒是感染呼吸道的。

          “病毒能否經(jīng)由水體進(jìn)行傳播,一方面取決于水體對它的稀釋程度,另一方面還跟它在水中的存活時(shí)間有關(guān)。”朱萬福說。實(shí)驗(yàn)已經(jīng)證明,SARS病毒可以在糞便等排泄物中存活3~4天,在塑料表面也能存活約4天,在攝氏4度和零下80度的細(xì)胞培養(yǎng)液中都可以生存21天,生命力應(yīng)該說是相當(dāng)強(qiáng)。但在清水和空氣中,至今沒有嚴(yán)格的實(shí)驗(yàn)來驗(yàn)證它的存活時(shí)間。

          “依據(jù)經(jīng)驗(yàn)猜測,SARS病毒在空氣中可能比在清水中存活時(shí)間更長。但沒有實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證,還不能下結(jié)論!

          美國人認(rèn)為這種病毒可以在空氣中生存至少24小時(shí)以上,但這同樣沒有經(jīng)過實(shí)驗(yàn)證明。如果病毒在水中生存時(shí)間較短,而洪水的稀釋能力又更長,那么,就意味著洪水比空氣更不容易傳播SARS。

          “至今為止,我們還沒有找到SARS能否通過蚊子、蒼蠅等媒介而傳播的證據(jù),也沒有證據(jù)證明它能通過泛濫的洪水而廣為流傳,民眾沒有必要因此而產(chǎn)生恐慌。”朱萬福說。

          康良儀:“寄主”決定病毒行為

          中科院微生物研究所的病毒學(xué)家、博士生導(dǎo)師康良儀也說,從一般規(guī)律來看,腸道病毒在水中會比較長時(shí)間地存活。而大多數(shù)病毒離開活體后,在水中很難存活。SARS病毒雖然已經(jīng)在病人糞便中檢測出,但它還不是腸道病毒。

          “一些種類的輪狀病毒可以引起腹瀉,它們在水中可以生存4~5天。而這一次的冠狀病毒,離開人體后在潮濕的環(huán)境中似乎還能比較長時(shí)間地生存。雖然現(xiàn)在還不能確定它到底能生存多長時(shí)間,但只要它不能繁殖,在水的稀釋作用下,它的濃度下降,低于一定濃度后就不能為害!

          SARS病毒在水中能否繁殖?這關(guān)鍵要看它能否寄住在水中其他單細(xì)胞和多細(xì)胞生物的體內(nèi)。那些富有“營養(yǎng)”的污水,在排入江河后還有著各種微生物。

          “如果SARS病毒能夠把這些水生微生物作為寄主而進(jìn)行復(fù)制繁殖,那么洪水就真的將成為疫情擴(kuò)散的動力。目前我們也不能否定這種情況的存在。”康良儀說。

          謹(jǐn)防其他疾病

          其實(shí),世界衛(wèi)生組織的依據(jù)更多是從歷史事實(shí)中獲取的經(jīng)驗(yàn)早在1931年,長江發(fā)生重大洪水,淹沒7省205縣,受災(zāi)人口達(dá)2860萬,死亡14.5萬人。但更為嚴(yán)重的還是洪水之后的遺留問題,隨之而來的饑餓、瘟疫致使300萬人慘死。

          在各種自然災(zāi)難中,洪水造成死亡的人口占全部因自然災(zāi)難死亡人口的75%,經(jīng)濟(jì)損失占到的40%。而洪水之后發(fā)生的瘟疫,往往比洪水的直接作用更為可怕。

          洪水總是發(fā)生在人口稠密、農(nóng)業(yè)墾殖度高、江河湖泊集中、降雨充沛的地方,如北半球暖溫帶、亞熱帶。中國、孟加拉國是世界上水災(zāi)最頻繁、肆虐的地方,美國、日本、印度和歐洲也比較嚴(yán)重。而這些區(qū)域,也正是各種各樣傳染病滋生的理想環(huán)境。

          洪災(zāi)之后的流行病,更多的是一些菌類感染的疾病,包括霍亂、痢疾和傷寒等疾病。朱萬福和康良儀介紹,能夠借助于水體傳播的病毒,目前已知的只有少數(shù)幾種,包括甲肝病毒、戊肝病毒和一些腸道病毒。

          “在洪水之后,政府有關(guān)部門都會對有傳染病危險(xiǎn)的區(qū)域進(jìn)行消毒,主要還是針對一些傳統(tǒng)的流行病!笨盗純x說。至于防止洪災(zāi)區(qū)域可能出現(xiàn)的SARS傳播,目前還沒有專門針對它的措施和方法。(來源/中國《新聞周刊》 記者/方玄昌 原題/洪水流毒?)


         
        編輯:宋方燦
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