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        防護(hù)物品咋穿脫 衛(wèi)生部出臺(tái)醫(yī)務(wù)人員防護(hù)指南

        2003年05月29日 16:53

          中新網(wǎng)5月29日電 為指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在傳染性非典型肺炎診療工作中做好醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)工作,有效預(yù)防交叉感染,切實(shí)保護(hù)醫(yī)務(wù)人員的健康,避免因過(guò)度防護(hù)影響醫(yī)務(wù)人員的正常工作,中國(guó)衛(wèi)生部已組織制定《傳染性非典型肺炎診療工作中醫(yī)務(wù)人員防護(hù)指南(試行)》。

          試行的醫(yī)務(wù)人員非典診療防護(hù)指南全文如下——

          傳染性非典型肺炎診療工作中醫(yī)務(wù)人員防護(hù)指南(試行)

          為指導(dǎo)各地醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好傳染性非典型肺炎診療工作中醫(yī)務(wù)人員的防護(hù),有效實(shí)施各項(xiàng)防護(hù)措施,預(yù)防醫(yī)務(wù)人員發(fā)生感染,特制定本指南。

          一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員防護(hù)知識(shí)的培訓(xùn),正確掌握防護(hù)物品的使用方法,保證防護(hù)效果。醫(yī)務(wù)人員根據(jù)分級(jí)防護(hù)的原則,正確穿戴防護(hù)物品。

          二、醫(yī)務(wù)人員防護(hù)物品的使用規(guī)范

          (一)進(jìn)入發(fā)熱門(mén)(急)診、隔離留觀室、隔離病區(qū)的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)的劃分,正確穿戴和脫卸防護(hù)物品,特別注意呼吸道、口腔、鼻腔、粘膜和眼睛的衛(wèi)生和保護(hù)。

          1、醫(yī)務(wù)人員工作前,應(yīng)當(dāng)在清潔區(qū)認(rèn)真洗手后依次戴工作帽、防護(hù)口罩、穿防護(hù)服或者長(zhǎng)袖工作服(在隔離病區(qū)、ICU工作的醫(yī)務(wù)人員可以先穿工作衣、褲或刷手服,再穿防護(hù)服或者長(zhǎng)袖工作服),換工作鞋襪后進(jìn)入半污染區(qū)。手部皮膚有破損或者疑似有損傷的應(yīng)當(dāng)戴乳膠手套。

          進(jìn)入污染區(qū)前,應(yīng)當(dāng)洗手后加戴一次性工作帽、一次性外科口罩、防護(hù)眼鏡,穿隔離衣,戴乳膠手套、鞋套,為病人實(shí)施吸痰、氣管插管、氣管切開(kāi)等有可能發(fā)生病人呼吸道分泌物、體內(nèi)物質(zhì)的噴射或飛濺的工作前,應(yīng)當(dāng)戴上全面型呼吸防護(hù)器。

          一次性外科口罩、隔離衣只限于污染區(qū)內(nèi)穿著,被病人血液、體液、分泌物污染時(shí)應(yīng)當(dāng)立即更換。

          2、醫(yī)務(wù)人員離開(kāi)污染區(qū),應(yīng)當(dāng)按程序脫卸防護(hù)物品,避免潔污交叉,增加污染的機(jī)會(huì)。

          醫(yī)務(wù)人員從污染區(qū)進(jìn)入半污染區(qū)前,必須先清潔、消毒雙手,依次摘掉防護(hù)眼鏡、外層口罩、一次性工作帽,脫掉隔離衣、鞋套、手套等物品,分置于專用污物容器中。再次進(jìn)行手的清潔和消毒。

          進(jìn)入清潔區(qū)前,應(yīng)當(dāng)清潔、消毒雙手后脫掉防護(hù)服或者工作服,摘掉防護(hù)口罩、工作帽后再清洗和消毒雙手。

          脫卸防護(hù)物品時(shí),應(yīng)當(dāng)用手觸及物品的清潔面。

          防護(hù)物品穿戴和脫卸的流程示意見(jiàn)附錄。

          (二)醫(yī)務(wù)人員使用的一次性使用醫(yī)用防護(hù)服應(yīng)當(dāng)符合中華人民共和國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),使用的防護(hù)口罩應(yīng)當(dāng)是符合中華人民共和國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的一次性拱形醫(yī)用防護(hù)口罩或者符合N95、FFP2標(biāo)準(zhǔn)的防護(hù)口罩。防護(hù)口罩可連續(xù)使用6-8小時(shí)。

          三、嚴(yán)格按照規(guī)程進(jìn)行手的清潔和消毒。接觸患者或者接觸患者血液、體液、分泌物、排泄物及被其污染的物品(如面罩、吸氧管道等)必須戴上手套,處置結(jié)束后,應(yīng)立即更換手套并進(jìn)行手的清潔和消毒。

          手的清潔和消毒應(yīng)采用正確的方法。手的清潔方法是:用清潔劑認(rèn)真揉搓掌心、指縫、手背、手指關(guān)節(jié)、指腹、指尖、拇指、腕部,時(shí)間不少于10-15秒,然后用流動(dòng)水洗凈。手的消毒可以用快速手消毒劑、75%乙醇或者0.3%--0.5%碘伏消毒液揉搓1-3分鐘消毒。

          四、處理發(fā)熱門(mén)(急)診、隔離留觀室和隔離病區(qū)的醫(yī)療廢物時(shí),必須穿戴防護(hù)衣(或隔離衣)、橡膠手套、防護(hù)眼鏡、防護(hù)口罩、鞋套等防護(hù)用品。

          五、為防止發(fā)生針刺傷,造成醫(yī)務(wù)人員的感染,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在發(fā)熱門(mén)(急)診、隔離留觀室和隔離病區(qū)的治療室配置醫(yī)用針頭毀型裝置處理使用后的針頭或者使用自毀式注射器。

          六、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)合理安排醫(yī)務(wù)人員的工作,避免過(guò)度勞累,關(guān)心醫(yī)務(wù)人員的健康狀況,監(jiān)測(cè)醫(yī)務(wù)人員的體溫及呼吸系統(tǒng)癥狀。

          七、《傳染性非典型肺炎醫(yī)院感染控制指導(dǎo)原則(試行)》(衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于印發(fā)《傳染性非典型肺炎醫(yī)院感染控制指導(dǎo)原則(試行)》(衛(wèi)發(fā)電[2003]43號(hào))附件)有關(guān)發(fā)熱門(mén)(急)診、隔離留觀室及隔離病區(qū)的防護(hù)要求中,與本指南不一致的按照本指南執(zhí)行。

          附錄:

          防護(hù)物品穿戴和脫卸的流程示意

          一、防護(hù)物品穿戴流程

          從清潔區(qū)進(jìn)入半污染區(qū)前:

          洗手→戴工作帽→戴防護(hù)口罩→穿防護(hù)服→換工作鞋襪

          從半污染區(qū)進(jìn)入污染區(qū)前:

          洗手→戴一次性工作帽→戴一次性外科口罩→戴防護(hù)眼鏡→穿隔離衣→戴手套→戴鞋套

          二、防護(hù)物品脫卸流程

          從污染區(qū)進(jìn)入半污染區(qū)前:

          清潔消毒雙手→摘防護(hù)眼鏡→摘外層口罩→脫一次性工作帽→脫隔離衣→摘鞋套→摘手套

          從半污染區(qū)進(jìn)入清潔區(qū)前:

          清潔消毒雙手→脫防護(hù)服→摘防護(hù)口罩→摘工作帽→清潔消毒洗手。


         
        編輯:余瑞冬
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