湖南長沙:4歲雙胞胎供干細胞挽救38歲母親生命
中新網(wǎng)長沙4月14日電 (劉艷 阮春紅)“女兒與醫(yī)護團隊給了我第二次生命。”4月14日,38歲的急性髓系白血病患者李女士,在接受雙胞胎女兒捐獻造血干細胞移植第19天后,順利通過各項評估康復出院,母女3人均平安。

李女士的主治醫(yī)生李穎副教授介紹,李女士在接受造血干細胞移植后第10天粒細胞成功植入,第13天血小板水平回升至安全范圍,較同類患者提前2至3天完成造血重建。出院前,其血常規(guī)檢測結果證實供體干細胞完全植活,粒細胞及血小板數(shù)量均已達到出院的安全數(shù)值,未出現(xiàn)急性移植物抗宿主病(GVHD)或感染等并發(fā)癥。
“雙胞胎姐妹的干細胞不僅數(shù)量充足,且增殖活性極佳,這可能是加速重建的關鍵。”該院血液內(nèi)科主任李昕教授分析,同卵雙胞胎的基因完全一致,從前期的干細胞動員和植入后的造血重建來看,重建效率優(yōu)于普通高齡親緣供體,加之團隊在采集過程中對采集數(shù)量精準調(diào)控,最終實現(xiàn)了低痛苦采集,高效率植入。
據(jù)了解,中南大學湘雅三醫(yī)院血液內(nèi)科開展造血干細胞移植和采集已有20余年,年移植量均在百例以上,其中異基因移植占比約75%,患者三年生存率82.4%。
在本次“低齡供體個性化采集”中,該院增加了頸內(nèi)靜脈置管通路,解決了幼童外周血管條件差、耐受性差難題;采用了“低體重雙供者方案”,通過對同基因型雙胞胎供者同步采集,確保成人受者需求,減輕供者多次采集的負擔。
李昕表示,此次雙胞胎供體移植的成功,為缺乏傳統(tǒng)意義上“合適供者”而無法移植的患者提供了低齡供者采集的新思路和經(jīng)驗。
“從醫(yī)學監(jiān)測和長期隨訪看,兒童捐獻不影響健康,也不影響后期的生長發(fā)育,但需嚴格評估適應證。”李昕介紹,造血干細胞捐獻通過外周血分離完成,無需骨髓穿刺,無需麻醉,且捐贈后1至2周內(nèi)可完全再生。
據(jù)悉,為母親捐獻干細胞的雙胞胎姐妹,在采集后次日即出院,一周后血常規(guī)復查無異常,目前已重返幼兒園。(完)

