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          車損人傷還要退保費 索賠走錯程序車險“白買”
        2009年06月15日 08:59 來源:經(jīng)濟(jì)參考報 發(fā)表評論  【字體:↑大 ↓小

          策劃:

          一輛在高速公路上正常行使的寶馬車被路邊山上的落石擊中,導(dǎo)致車損人傷。

          車主先后獲得了高速公路公司和保險公司的賠償,沒料到保險公司后來反將車主告上法庭,要求退還巨額保險金。

          6月10日,浙江省臺州市中級法院終審判決了這起保險合同糾紛案。這場官司背后是什么?

          路邊落石造車禍

          2005年3月1日,浙江溫嶺的張先生駕駛一輛價值130多萬元寶馬車從杭州返回臺州。在途經(jīng)滬杭甬高速公路時,路邊山上一塊石頭突然墜落,砸碎了車前擋風(fēng)玻璃,導(dǎo)致車輛失控撞向護(hù)欄。事故現(xiàn)場高速護(hù)欄被撕裂十多米長的缺口,車子撞得面目全非,張先生嚴(yán)重受傷,花去醫(yī)療費8萬多元,并構(gòu)成9級傷殘。

          事故發(fā)生后,張先生家人馬上向保險公司報案,理賠人員及時趕到現(xiàn)場取證核實,之后將事故車拖到4S店修理,經(jīng)共同核定車輛損失為68萬元。當(dāng)年7月27日,紹興高速交警支隊作出事故認(rèn)定:張先生駕駛車輛在高速公路上正常行駛,無造成事故違法行為;造成事故的根本原因是山上石塊墜落砸中駕駛室,直接導(dǎo)致車輛失控碰撞護(hù)欄。

          此后,張先生和高速公路公司交涉此事。經(jīng)過協(xié)商,雙方在2005年12月底簽訂協(xié)議書:確認(rèn)此次交通事故為意外事故,雙方均無過錯,高速公路公司同意一次性補償張先生23.8萬元,其余損失和費用由張先生自負(fù);張先生承諾得到補償后,因本起事故或今后所產(chǎn)生的任何費用均與高速公路公司無涉,不再追究其他補償或責(zé)任。高速公路公司付了錢。

          2006年6月,張先生從保險公司獲賠保險金54.8萬元,其中家用汽車損失險53.8萬元、駕駛?cè)藗鲐?zé)任險1萬元。

          保險公司“退賠”

          張先生一算賬,事故造成的各種損失80多萬元,獲得兩家公司的補償和賠償共70多萬元,自己虧了。但令他感到更“虧”的是,自己竟被保險公司告上了法庭。

          2007年6月底,保險公司對該路段經(jīng)營業(yè)主高速公路公司行使“代位求償權(quán)”,向杭州市西湖區(qū)法院提起訴訟,意外得知張先生在獲賠保險金之前,已與高速公路公司達(dá)成相關(guān)協(xié)議。

          保險公司認(rèn)為,根據(jù)保險法的規(guī)定,保險公司在張先生放棄對高速公路公司的請求賠償權(quán)利后,不應(yīng)再承擔(dān)賠償保險金的責(zé)任。

          2008年2月,保險公司一紙訴狀將張先生訴至臺州市椒江區(qū)法院,要求張先生返還保險金。

          2009年初,一審法院支持保險公司的起訴,判決張先生退還保險公司保險金54.8萬元,并賠償相應(yīng)利息及行使保險代位求償權(quán)的損失。張先生不服,向臺州市中院提出上訴。

          臺州中院二審認(rèn)為,第三人高速公路公司對該路段山坡沒有采取有效的護(hù)坡措施和隔離措施,負(fù)有過錯。張先生和高速公路公司簽訂的協(xié)議書中約定的內(nèi)容可以認(rèn)定是本案事故雙方所涉及的相關(guān)全部義務(wù)的處置。因此,保險公司享有代位求償權(quán)。但保險公司賠給張先生的1萬元傷亡責(zé)任險屬人身保險,無權(quán)要求返還。故終審判決中僅剔除了這1萬元,其他事項維持原判,即張先生應(yīng)退還保險公司保險金53.8萬元。

          索賠程序錯誤

          臺州市中院法官認(rèn)為,張先生遭受車損人傷令人同情,遺憾的是他走錯了索賠程序。因為保險法中明確規(guī)定:保險事故發(fā)生后,保險人未賠償保險金之前,被保險人放棄對第三者的請求賠償權(quán)利的,保險人不承擔(dān)賠償保險金的義務(wù)。

          法官提醒說,出了事故,索賠時要多長個心眼,防止走錯索賠程序。作為普通百姓,對保險理賠相關(guān)條款有諸多誤區(qū)。許多人像張先生,認(rèn)為“我付了保費,出了險,你保險公司賠我錢是天經(jīng)地義的事。”卻不知保險合同大多是格式條款,其中隱藏諸如酒后駕車“不計免賠”等條款。張先生如果明白地理解保險法中隱藏的“代位求償權(quán)”規(guī)定,那么他明智的選擇應(yīng)該是先找保險公司賠償,然后再找高速公路公司要求補償。

          代位求償權(quán)

          “代位求償權(quán)”是一種轉(zhuǎn)移的請求權(quán),是指在財產(chǎn)保險中,保險人在補償被保險人的損失后,如果第三人對保險標(biāo)的的損失根據(jù)法律或合同規(guī)定,尚應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任,被保險人應(yīng)將對該第三人享有的賠償請求權(quán)轉(zhuǎn)移給保險人,由保險人代位行使。保險人所取得的這項權(quán)利,即為代位求償權(quán)。

        【編輯:王崢
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        直隸巴人的原貼:
        我國實施高溫補貼政策已有年頭了,但是多地標(biāo)準(zhǔn)已數(shù)年未漲,高溫津貼落實遭遇尷尬。
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