中新網4月14日電 臺灣《中國時報》今日在頭版頭條報道,臺灣不肖醫師以“假罹癌、真切除”詐領健保費和高額商業保險費,案情擴大!一醫師甚至切除正常病人的子宮、卵巢,以詐領健保和保險費。臺當局“衛生署”十三日祭出重罰,相關醫院遭“健保局”停約一年至三個月處分,三家醫院回溯扣抵金額高達二億四千三百萬元(新臺幣,下同)。
涉案醫師待偵查確定,將被“撤銷醫師證書”,也就是不得再行醫的最重處分。“衛生署”去年底首度對涉入傅建森集團的另三名醫師祭出撤銷醫師證書的重罰,此次是同案新案情后續處置。“衛生署醫事處長”石崇良、“健保局長”鄭守夏昨天上午舉行記者會,說明重懲不肖醫療院所和醫師的決心。
鄭守夏指出,全案是詐騙集團精密的犯罪集體勾結,將癌癥組織掉包,因其中一位醫師良心發現,提出檢舉并自首才揭發。涉案許姓醫師為假病人“真開刀”,拿掉正常的子宮和卵巢,甚至乳房,還讓病人真的進行一連串化學治療;整個集團共有十家醫院、七名醫師、二十名假病人涉案。
“健保局”強調,以人頭病人真手術、真化療的手法嚴重違法,相關醫院必須負起督導不周的行政責任。
詐領健保費用部分,醫師許世正虛報五個癌癥病人、詐領三十七萬元健保費。“健保局”去年底正式發文裁定醫院婦產部門診、住院健保特約停約一年,采回溯扣抵,醫院須被追回一點五億元,占申請一整年七十億健保費的百分之二。
許某再以同樣手法在小港醫院虛報三名病人、共詐領二十二萬元,小港醫院婦產科門診、住院也被處停約三個月,換成罰金,須回溯扣抵一千三百萬元。
基隆醫院外科醫師楊超然勾結詐騙集團,詐領健保費四十三萬元,醫院外科門診、住院被處停約一年,換成罰金須回溯扣抵八千萬元。鄭守夏說,“健保局”針對各醫院詐領的健保金額處以回推十倍的罰鍰。
鄭守夏強調,整個不肖詐騙集團還有其它醫院和醫師仍在偵辦中,“查到哪里,就處分到哪里”。
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