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          臺男子牙痛一周不就醫 細菌流竄引發敗血癥身亡
        2009年04月14日 15:13 來源:中國新聞網 發表評論  【字體:↑大 ↓小
        圖片來源:臺灣《蘋果日報》
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          中新網4月14日電 據臺灣《蘋果日報》報道,臺灣傳出一名壯年男子隱忍蛀牙疼痛一個星期不就醫,結果卻讓小小蛀牙引發細菌四處流竄,跑到胸腔、血液,引發敗血癥身亡。

          收治此病例的醫師表示,這名患者是一名40多歲男子,他原本身體健康,沒有糖尿病等免疫疾病,卻因蛀牙喪命,甚為罕見。臺北醫學大學牙科主任也說:“一個40多歲、沒特殊疾病的壯年人竟因此而死,沒看過這種案例。”

          她表示,男子是因蛀牙導致深頸部感染而喪命,這種深頸部感染通常發生在老人或有糖尿病等免疫力較低患者,且住院治療后多數會痊愈,像這樣正值壯年即因而致死案例,從來沒聽過。

          撐到頸腫才急診

          醫師說,這名男子日前到該院急診,送醫時還意識清醒,略有發燒,當時他說自己因蛀牙、已牙痛約一周,但一直忍著未就醫,直到他發現頸部明顯腫脹,嘴巴開闔也有問題,“連轉個頭都不太方便”,吞口水也會痛,進食也困難,才急診求醫。當時隨即安排他住院,檢查發現其頸部內的肌肉和組織間布滿膿液,以致頸部腫起,且膿液還往下延伸,連胸腔中都有膿液,是很嚴重的頸部深處感染。

          醫師說,頸部深處感染最常見原因是蛀牙等口腔疾病,經檢查該男子口腔,果然發現他臼齒等多顆蛀牙,因而診斷是蛀牙造成感染,形成頸部和胸腔膿瘍,由于這種感染若擴散到胸腔,死亡率逾4成,醫療團隊立刻進行手術,將男子脖子切開、引出膿液,并給予抗生素治療,但因他從牙痛到就診時間拖太久了,即使引出膿液,細菌卻已進入他血液、引發敗血癥,雖經搶救,仍在住院一周后身亡。

          醫師表示,蛀牙會侵蝕牙髓,牙髓底部就是牙骨,一旦細菌侵襲到骨頭,即可能四處“流竄”,可以想象是“炸彈開花”,也許會跑到頭頸部的皮下組織、肌肉或血液中,一旦進入血液,可能循環全身,造成敗血癥而死亡風險將大幅增加。

          關鍵在就醫時間

          醫師表示,以往曾接獲類似病例,一名約20歲、罹患牙周病男子,雖牙齦發炎,但礙于工作沒去治療,撐3天后,左臉頰與脖子都發腫才緊急就醫,住院3天后胸部開始痛,經計算機斷層掃描檢查發現胸腔已有化膿,所幸及時將膿液導出,才健康出院。

          民眾直說太恐怖

          醫師提醒,很多民眾進食時對冷、熱過敏即自以為是敏感性牙齒、自行仰賴減敏牙膏,事實上這可能是蛀牙癥狀,有這情形還是要先看牙科,不要等到出現牙痛或臉頰、脖子腫才就醫,這時不但牙神經可能已爛掉,也增加感染威脅。

          聽到蛀牙不治竟會奪命,28歲曾小姐說:“感覺太恐怖,我自己就有幾顆蛀牙,想馬上去看。”33歲王先生說:“牙痛很難過,沒想到竟有人忍得住。”

        【編輯:李娜
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