近日,哈爾濱醫科大學附屬第二醫院中心手術室進行了一場觸目驚心的手術:一名婦女被一根拇指粗的鋼筋橫向刺穿了胸膛,鋼筋的另一端約有一米長支出體外。多名醫生全力配合經過3個多小時的努力,成功拔出了鋼筋。
家住哈爾濱市的王女士在2樓擦玻璃時不慎墜落砸在樓下的鐵柵欄上,當即被鋼筋焊成的柵欄刺穿了胸膛。由于一切來得太突然,王女士當時甚至沒有感到疼痛,只是動彈不得。聞訊趕來的消防戰士切斷鋼筋,將其迅速送到了哈醫大二院胸外科。
來到醫院后王女士已經出現意識模糊,同時伴有劇烈的胸痛。胸外科主任張臨友教授和副主任徐廣全教授迅速組織相關科室人員會診,爭取快速摸清患者胸腔內的情況和鋼筋對各器官造成的損傷。由于消防隊員在切割鋼筋時怕傷到王女士,所以切割點離傷口較遠,造成留在體外的鋼筋較長,傷者無法進入CT拍攝影像,給診斷帶來了很大的困難。醫生只得為王女士進行了胸部的X光片檢查。依靠豐富的臨床經驗和X光片,醫生判斷王女士的肺組織已經損傷,必須立即開胸探查。
打開傷者胸腔后,醫生發現鋼筋自左側第四肋間插入胸腔,肋骨已經骨折。萬幸的是,這根穿過胸膛的鋼筋與王女士的心臟和主動脈“擦肩而過”。但由于鋼筋與臟器緊挨著,拔鋼筋時稍有不慎就會給傷者造成嚴重傷害。在充分探查的基礎上,醫生們小心翼翼地從左側緩緩拔出鋼筋,手術臺上的醫生密切注視著鋼筋運動路線旁的各個器官和血管,并根據胸腔內的情況向手術臺下負責拔鋼筋的醫生發出指令,嚴格控制鋼筋拔出的速度和角度。最后,醫生們采取暴露一點修復一點的方式將鋼筋成功拔出,并切除了雙側肺上葉的受損部分。
據張臨友教授介紹,目前,王女士各項身體指標均恢復良好,不日即可康復。作者: 李華虹 楊帆
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