身體太大 醫療器械無法使用
“除了抽血,其他檢測幾乎都做不了!”王雷告訴記者,梁用病情復雜,必須做CT等多種檢測。由于梁用身體的每一個部位,幾乎都超過醫療器械的尺寸極限,根本無法用。
王雷說,就連最簡單的測血壓,由于他胳膊太粗,血壓器纏臂膀的圍布長度不夠,醫生找來皮筋接上。CT及磁共振等儀器的掃描窗最大直徑只有70厘米,但是梁用腹圍直徑超過1米,這些設備根本用不上。
昨上午,醫生決定給梁用做一次腹部B超檢查。醫護人員費了九牛二虎之力,把他送到B超室。醫生把掃描儀放在他的腹部來回移動,顯示屏上沒有任何反應!案共恐咎瘢暡o法穿透!”醫生很無奈地稱,第一次遇上這種情況。
治療困難 藥物劑量遠遠不夠
除了檢查困難,怎樣治療、用什么樣的藥物,對醫生來說也是極大挑戰。
王雷介紹,目前臨床上的藥物,劑量都是根據普通人的體重換算而來。梁用的體重太大,常人的用藥劑量根本起不了作用。就拿400萬單位的青霉素來說,常人只需一支,梁用至少要2000萬至3000萬單位的青霉素才有效。
由于很多藥物沒有經過這么肥胖患者的臨床檢驗,即使加大劑量,是否能達到治療效果,也是一個未知數。
特大會診 全院專家商討方案
面對如此棘手的患者,昨日,新橋醫院組織消化內科、呼吸科、血液科、麻醉科等10來個科室的數十位專家特大會診。
麻醉科專家擔心,由于梁用的心衰嚴重,腹疼腫脹厲害,不排除心肺腎等臟器出現病變。如果病情嚴重,需要通過外科手術治療,梁用的呼吸功能和心臟功能將無法承受麻醉。部分專家還認為,梁用全身脂肪太厚,一旦需要外科手術,在輸血等方面都將面臨前所未有的挑戰。
經過數十位專家近兩個小時激烈討論,最終認為,必須尋找特殊辦法對梁用進行檢查,盡量診斷出確切病因,然后對癥治療,首先緩解病情,等梁用身體機能有所恢復后,再根據身體狀況進行保守治療。最滿意的結果就是,盡最大努力恢復梁用的心肺等臟器功能,在他身體機能基本正常后,通過節食等方式合理減肥。
專家們擔心,由于梁用太肥胖,心肺等功能長期超負荷運轉,功能無法恢復,醫生無力回天。因此,對于梁用來說,等待他的是一場生死考驗。
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