記者從黑龍江省衛生廳獲悉，黑龍江省于日前出臺《黑龍江省城鎮居民基本醫療保險與醫療衛生服務配套聯動綜合示范區建設指導意見》，其中明確提出，今后，參保居民應在本行政區域內自愿選擇社區衛生服務機構首診就醫，不在定點社區衛生服務機構首診治療的，其治療費用基金不予支付。

　　據黑龍江省衛生廳有關人士介紹，此次出臺的《指導意見》旨在建立健全社區衛生服務首診制、雙向轉診制和分級醫療制度，促進居民因病施治、合理就醫，使城市衛生資源得到充分利用。其中提出，在示范區創建工作中，各社區衛生服務中心和二級以上醫療機構須嚴格執行首診負責制和雙向轉診制度，要堅持患者自愿和病情需要的原則，在上下級醫療機構間開設一條轉診就醫的綠色通道。社區衛生服務機構對接診的常見病、多發病及診斷明確的慢性病應嚴格執行首診負責制，對不能確診的疑難、危重及急慢性傳染病例等符合上轉條件的病例，在征得本人同意的基礎上，實行向協議醫院轉診。上級協議醫院對病情穩定、需要康復治療，以及所接診的一般常見、多發病病人等符合下轉條件的，實行向社區轉診。

　　在醫保配套措施上，《指導意見》明確要求，要按照醫療機構分級設立住院和門診報銷起付標準和最高支付限額，對到社區衛生服務機構就醫的，要降低標準。參保居民確需轉入上一級定點醫療機構治療的，由首診社區衛生服務機構出具轉診證明，無轉診證明者費用自理，急診不受上述限制。同時，城鎮居民因病需要轉往外地醫療機構診治的，須經市三級或三級以上定點醫療機構出具轉診證明，無轉診證明的費用自理。(衣曉峰 楊曉寧)