記者昨日從省社保局獲悉,由于各地制定實施辦法和開發相應的軟件系統尚需一段時間,已經參加省直生育保險的47萬參保人在過渡期內,仍將按照現行辦法享受待遇標準。同時,省直統籌區將不再接收新的參保人。
7月1日,《廣東省職工生育保險規定》(以下簡稱《規定》)正式實施,職工生育不花錢將成為現實。但省直生育保險的47萬參保人在過渡期內,仍將按照現行辦法享受待遇標準。
現狀:省直移交需過渡期
記者了解到,由于今年全力推進居民醫保,受到人手等方面的限制,生育保險的推進工作有些滯后。至今全省還有一個市沒有啟動生育保險,已經啟動生育保險工作的地方,根據《規定》制定實施辦法和開發相應的軟件系統尚需一段時間,從而使得省直生育保險統籌的業務移交屬地管理還需一個過程。
在各地的生育保險還沒有完善之前,貿然地將省直統籌區的生育保險進行移交,最終受損的是廣大參保人。因而,省社保局表示,過渡時期參加省直生育保險統籌的經辦工作和待遇支付標準仍按現行辦法執行。完成移交的前提是,首先要各地都已經啟動生育保險,其次各地的生育保險經辦要比較規范。
難點:生育津貼的落實
不過,新辦法也并非完美。由于生育保險采取的是社保經辦機構直接與參保人統一核算、劃扣待撥的方式,而不是具體地與每個符合條件的待遇享受人結算。在實際的施行中,往往會有參保人發現自己的實發待遇要低于應享受待遇的現象(主要集中在生育津貼發放領域)。
比如明明女職工在生育前的實際工資有5000元而其單位的實際平均繳費工資也達到了5000元,可在其分娩后享受到的津貼只有1000元左右,單位截流了其4000元/月的待遇款。
對此,有關負責人表示,生育保險的難點在于生育津貼的落實,部分企業確實存在著在收到經辦機構劃撥的津貼后進行截流,影響了生育期女職工的待遇享受。為此,女職工應該加強自己的維權意識,而勞動保障部門也專辟了投訴舉報渠道,職工一旦發現自己的權益受損,可立即向當地的勞動保障行政部門進行投訴。
舊辦法:剖腹產發近一萬五
參保費率:按全部職工工資總額0.4%計征,基數按上年度省屬駐穗單位社平工資每年調整。
標準:單位包干
據悉,目前大約有47萬人參加省直統籌區的生育保險,其中30多萬人在廣州。按規定產婦順產發給3.5個月,牽引產、吸引產、鉗產發給4個月;剖腹產或多胞胎發給4.5個月。女職工妊娠期間流產的:妊娠4個月以上流產的按1.5個月發給;妊娠3個月(包括3個月)以下流產的發1個月。按今年廣州市3349元/月的社平工資計算,省直生育保險順產、牽引產和剖腹產的待遇分別為:11721.5元、13396元和15070.5元。在待遇的發放上要參保人先墊付,然后再報銷。
新規定:自己不掏錢
參保費率:廣州的參保費率統一按工資總額的0.85%繳納,比當前省直統籌區高出0.45個點。
標準:補助項目更齊全,生育期間女職工工資不降低。
按照從7月1日正式實施的《廣東省職工生育保險規定》,生育保險待遇包括了生育醫療費、生育津貼、一次性分娩營養補助費、計劃生育手術費用及男職工假期津貼。除非超出規定范圍之外的,自己將不用掏一分錢,由生育保險基金中心和醫院定點結算。比如生育津貼,在女職工長達100多天的產假當中,以所屬統籌地區上年度在崗職工月平均工資為基數,按規定的產假期計發。生育津貼低于本人工資標準的,由用人單位補足。(記者蔣悅飛)
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