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        江蘇城市社區衛生服務條例10月1日起實施

        2008年07月25日 10:56 來源:揚子晚報 發表評論

          到社區醫院看病,可以享受到醫保更大比例的報銷,而且治療時首選的基本藥品,最高只能按成本價賣給患者——算下來,在社區醫院的看病花費,能比去大醫院看省50%-60%。昨日閉幕的省十一屆人大常委會第四次會議通過了《江蘇省城市社區衛生服務條例》,對市民去社區醫院看病可能享受到的種種“優惠”以立法的形式做了“明確”。

          據介紹,定于今年10月1日起施行的《條例》,是全國第一部規范城市社區衛生服務的地方性法規。省人大常委會有關專家告訴記者,很多社區醫院“閑著”,是因為大家有種種疑慮,這是現實,而這也正是《條例》出臺的一個背景,要給大家到社區醫院看病吃“定心丸”。

          社區醫院該由誰建

          絕不允許賺錢——由政府建設,公益性質

          省人大常委會有關專家表示,社區醫院由政府建設,這是義務,與小區開發商建不建無關。如果開發商建了,政府要用,就需拿錢來購買。一般情況下,按一個城市街道或3-10萬人的標準,設置一所社區衛生機構,如果還不夠用,可以設置社區衛生服務站作為補充。條例還特別規定,在城市新建和改建居民區中,社區衛生機構應與居民住宅同步規劃、同步建設、同步投入使用。政府應當為社區衛生機構提供服務用房。

          社區醫院提供哪些服務

          六項基本服務——以片區劃定責任醫生

          社區衛生機構以社區居民為服務對象,提供社區公共衛生服務和基本醫療服務。條例細列了社區衛生機構應當提供的服務,其中,公共衛生服務包括普及衛生保健常識、婦幼保健、老年保健等;基本醫療服務則為具體的六項:(一)一般常見病、多發病診療、護理和診斷明確的慢性病治療;(二)社區現場應急救護;(三)家庭出診、家庭護理、家庭病床等家庭醫療服務;(四)轉診服務;(五)康復醫療服務;(六)衛生行政部門批準的其它基本醫療服務。

          省衛生廳有關人士透露,今后,社區衛生機構以片區劃定責任醫生,這名全科醫生與居民之間要形成相對固定的服務關系,但不一定要簽保健合同。

          社區醫院看病省多少錢

          醫保報銷更多——還減免診療費掛號費

          條例專門規定,職工醫保、居民醫保的參保人員,凡是先到社區醫院就診的,社區醫院應按當地政府規定,減免他們的診療費、掛號費。如果社區醫院的服務項目屬于醫保基本保障項目的,納入醫保基金的支付范圍,參保人員在這些醫院就診,個人自付的就診費比例,要比二、三級醫院分別降低15%、25%以上。

          省衛生廳有關負責人昨表示,目前,全省確定的360種社區基本用藥已基本確定下來,這些藥由省內企業定點生產、定點供應、統一配送,省去中間環節差價,患者到社區醫院看病,買的藥最高也是出廠價;有的基本藥物甚至是免費提供。如果算上醫保針對社區看病多報銷的比例,患者到社區看常規病,總體費用要比大醫院少花50%-60%的錢。

          社區醫生讓人放心嗎

          水平會有保障——全科醫生進社區工資高

          條例增加了很多吸引人才到社區醫院就職的“實惠”。比如,鼓勵高校開設全科醫學和護理(社區)專業,鼓勵這些專業的畢業生到社區當醫生,而最值得一提的當屬“大專以上畢業生到政府舉辦的社區醫院工作的,轉正定級時,薪級工資提高一至二級”這條。省人大常委會有關人士說,這些畢業生進入政府舉辦的社區醫院,屬事業編制,待遇上參照事業單位,不同崗位、不同級別有明確標準,對這些畢業生,可在確定薪級工資時就高考慮。

          為啥沒強制雙向轉診

          實際操作困難——只能要求“逐步推行”

          記者注意到,這次最后通過的條例,將涉及轉診服務的強制規定刪除了。省人大常委會有關人士解釋,不對轉診服務做強制規定,是因為實際操作時,由于涉及利益分配,常常會出現“轉上容易轉下難、雙向轉診一邊倒”的現象。患者也因擔心社區醫院的水平而不愿意轉。有鑒于此,最后通過的條例,僅是要求“逐步推行”雙向轉診。(實習生 徐樾 本報記者 于英杰)

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