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        夏季胃腸道疾病最易乘虛而入 腹瀉成高發病之一

        2008年08月06日 10:07 來源:京華時報 發表評論

          夏季炎熱的天氣不僅令人食欲下降,也使人抵抗力有所降低。為了解暑,人們品冰西瓜、吃涼拌食物,喜歡外出就餐,甚至在路邊攤點吃飯或進食過夜剩菜剩飯等。這樣一來,夏季胃腸道疾病最容易乘虛而入,腹瀉就成了夏季高發疾病之一。

          小兒腹瀉

          小兒消化系統機能薄弱,其直接影響小兒的生長發育。小兒要是一連拉上幾次稀,就會軟弱無力,嚴重時還會使小兒發生脫水、血壓降低等不良后果。因此,一旦孩子出現感染性腹瀉,家長千萬別自行用藥,應及時到醫院進行診斷治療,在醫護人員的指導下合理用藥,防止和糾正脫水、酸中毒及電解質紊亂,進行必要的對癥處理。海淀醫院兒科副主任醫師冀英提醒家長,有幾點注意事項一定要謹記:

          1.禁食并非必須

          有些家長一看見孩子腹瀉就認為“多吃多拉,不吃不拉”,便自作聰明地對孩子禁食。殊不知,腹瀉期間禁食,饑餓狀態反而會增加腸蠕動而使腹瀉加重,部分患兒會發生營養不良或生長停滯。要鼓勵孩子進食,脫脂奶、稀飯等都是較好的選擇。對小嬰兒應繼續母乳喂養或稀釋牛奶喂養2-3天,隨后逐步恢復正常飲食。

          2.不輕易使用止瀉藥

          小兒發生腹瀉,適當用點止瀉藥,對防止體液過多損失是有益的,但由于腹瀉是多種疾病共有的癥狀,因此,在治療時應該針對病因用藥,不要一見腹瀉就立即用止瀉藥。濫用止瀉藥,不僅不能治愈某些腹瀉,相反,對小兒還有一定的副作用,尤其是小嬰兒。另外,兒童用藥不同于成人用藥,藥物的安全性和口味更加受到關注。兒童思密達擁有的草莓口味,能夠被絕大多數的兒童患者所接受,解決了家長對孩子灌喂藥物的難題,提高了治療依從性,使小孩子自己愿意服藥,以此增加藥品的實際治療效果,縮短腹瀉病程。

          3.及時補水 防止脫水

          小兒腹瀉大多起病很急,頻繁腹瀉會使體內的水分和營養素迅速丟失,造成急性脫水。因此,家長此時應該繼續讓孩子進食,特別要注意攝入液體。只有早期預防并及時糾正脫水,才能使患兒盡早恢復健康。

          老人腹瀉

          老年人消化功能減弱,夏天飲食不當就容易出現腹瀉,而不停地拉肚子會讓老年人虛脫和出現并發癥。所以,老年人一旦出現腹瀉,切莫掉以輕心,應及時就醫。

          首先,要小心飲食衛生,避免病從口入。水果、蔬菜都要清洗干凈,如果不能保證,就最好削皮吃。飯食放久了,就不要再吃了。不論是集體住宿(敬老院、老年公寓)或在家單住,都要改善居住場所的衛生條件,杜絕接觸或食用可能成為污染源的食物、飲料、餐具等。

          其次,老人使用抗生素要指征明確,不要長期、隨意亂服抗生素等藥物。

          最后,尤其要注意的是,老人腹瀉時不但不能禁食,還應適當補充一些營養豐富而容易消化的食物。老人腹瀉時常有不同程度的脫水,因此,要多喝淡鹽開水、菜湯、米湯、綠豆湯、西瓜汁等,以補充損失的水分和無機鹽,維持體內酸堿平衡,促進早日康復。老人還可備一些口服補液鹽,發生腹瀉時在去看醫生前即可沖服。平時補充一些腸道有益菌制劑,如有慢性腹瀉,應查清原因后積極治療。還要糾正貧血和營養不良,提高整體健康水平,做一些力所能及的鍛煉,以增強胃腸的抗病能力。還可以適當地吃些大蒜,有利于殺菌。

          另外,很多人腹瀉時不到醫院就診,而是自己到藥店買藥自行治療。專家告訴人們,“鬧肚子”應正確選用非處方藥,并不要頻繁換藥,一種藥物至少服用3-5天,癥狀消失后再服1-2天。

          世界衛生組織推薦的抗腹瀉藥物選擇的6條標準:高效、可口服、可與口服補液合用、不被腸道吸收、不影響腸道吸收功能(尤其是葡萄糖和氨基酸的吸收)和可抵御一系列腸道病原體。腸道黏膜保護劑蒙脫石散是其中適宜藥物之一。蒙脫石散(思密達)是一種高效的腸黏膜保護劑,可保護腸黏膜不受病原微生物的攻擊并可修復受損腸黏膜,具有良好的控制腹瀉的作用,小兒、孕婦均可服用。如果患者大便次數不是很多,腹痛也不是很明顯,就不用急于服用藥物治療,這樣有利于引起腹瀉不良細菌的排出,腹瀉就會很快好轉,然后逐漸食用一些容易消化、清淡的食物。

          旅途腹瀉

          旅行者腹瀉,其實就是俗稱的“水土不服”,是旅行中最常見的病癥。旅行者由于旅行疲勞、精神緊張、飲食習慣的不適、氣候時差的變化、身體的抗病能力降低,故在旅行途中很容易感染腹瀉病。遠離旅行中的腹瀉應注意以下幾點:

          (1)注意飲食衛生,養成良好的個人衛生習慣。

          (2)如果不慎染上急性腹瀉,就立刻采取治療措施。急性腹瀉治療不及時,就會轉變成慢性腸炎。慢性腸炎可反復發作,很難徹底治愈,雖不危及生命,但可伴度終生。因此,對急性腹瀉一定要急治。

          (3)隨身攜帶藥物,蒙脫石散(思密達)適用于未查明病原體情況下腹瀉的緊急和普遍應用,也是自然災害發生后經常被選用防治腹瀉的基礎用藥之一。

          (4)如未隨身攜帶藥物,可按摩治療,效果亦十分理想,方法是:病人俯臥,兩肘撐在床上,兩掌托腮,用枕頭或其它軟物(約20厘米厚)墊在靠膝蓋的大腿下使腰部彎曲;施治者用兩拇指按在第2腰椎棘突(棘突即脊梁骨上突起的、能用手觸到或可看到的隆起骨)的兩側以強力朝腳方向按壓2分鐘,如此重復一次即可止瀉。(洪麗)

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