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        安徽22個月大男童誤吞水銀 輾轉北京數醫院看病

        2007年12月27日 15:45 來源:人民網-健康時報 發表評論

          安徽巢湖盧江縣22個月大男童明明(化名)咬斷體溫計后誤飲了水銀(俗稱“汞”),三天后出現發熱、嘔吐等汞中毒癥狀。明明的父母帶著他從縣醫院到省醫院,然后直奔首都北京,輾轉各大醫院求治。

          但他們沒想到,兒童汞中毒后會這么難治。

          22個月孩子誤吞水銀

          11月25日晚,明明在外婆家玩耍時,不小心將體溫計咬斷了,灑落出來的汞順著嘴滑入了明明的體內。明明的媽媽馬上將他送往當地縣醫院,但縣醫院條件有限,不能做血汞和尿汞含量(血液和尿中汞的含量)檢測,只拍了一個消化道X片,結果顯示:胃腸道有汞沉積的陰影!

          “我們從來沒有見過這么小的汞中毒病例,也不知道該如何治療,可以先多喝一些牛奶和蛋清,最好把孩子趕緊送往省城醫院治療!痹卺t生的建議下,明明的媽媽連夜將他送往安徽省立醫院診治。

          省立醫院檢查后,醫生說沒事,過幾天水銀通過消化道就能被排出。

          回到家后的11月27日下午,明明吃完食物后便出現嘔吐,而且身體開始發熱。明明的爸爸李先生馬上上網查看汞中毒的相關資料,發現明明有些癥狀與網上資料顯示的很相似!

          隨即,李先生再次將明明送往縣醫院,可大夫仍然說沒有見過類似的病例,最好還是送到省城去治療。

          28日,李先生夫婦帶著明明直奔安徽省第三醫院,“醫生當時也說應該問題不大,只是建議抽血化驗,并沒有采取任何急救措施!

          李先生對醫生的診斷還是有些不放心,接著就去安徽省疾控中心做了血汞和尿汞檢測,檢查結果顯示:明明體內的汞含量明顯超標,血汞和尿汞含量分別為0.038mg/l和0.017mg/l,而人體血汞正常上限值為0.03mg/l,“而醫生說這比長期接觸汞的職業人員的0.01mg/l都好高很多”,但疾控中心的檢測員并沒有給出是否為汞中毒的診斷結果。

          “我們醫院從來沒有治療過這么小的病例,也不知道該如何把握用藥劑量,這方面北京的醫生應該有比較豐富的處理經驗,為了不耽誤病情,建議盡快到北京去治療!卑不帐〉谌t院醫生給了李先生這樣的建議。

          兒童醫院“拒絕收治”?

          “水銀都進入體內幾天了,跑了幾家醫院,怎么連個明確的診斷結果都沒有呢?”李先生心里越想越緊張。接著,他開始打聽在解除汞中毒方面較為權威的醫院,包括上海兒童醫院、北京兒童醫院和解放軍307醫院。

          因為上海兒童醫院不接受電話咨詢,解放軍307醫院又沒有兒童科室,北京兒童醫院的醫生稱:“從剛出生到十多歲的孩子我們醫院都接受,您孩子快兩歲了,而且這樣的病例也不少見,當然能接受!边@樣,李先生便決定把明明送到北京診治。

          12月2日上午,心急火燎的李先生帶著明明下了火車就直奔北京兒童醫院。但接待他們的特護病房的一位醫生卻說,這么小的汞中毒病例,他們沒有治療經驗,建議去解放軍307醫院治療或者自己在307醫院買藥后回老家自己用藥!耙驗槟抢镉腥娭卸揪戎沃行模谥亟饘僦卸痉矫姹容^擅長,而且兒童醫院現在床位非常緊張,不能保證什么時候能讓孩子住進醫院!

          “在北京看病像逃荒”

          盡管當時非常不能理解這位醫生的行為,但為了孩子能盡早接受治療,李先生還是匆匆帶著孩子去了307醫院。

          307醫院先是給明明做了血汞和尿汞檢查,結果顯示為:0.025mg/l和0.022mg/l。

          可307醫院全軍中毒救治中心的醫生也沒能給李先生一個肯定的診治結果,而是給出兩個方案:“一是先觀察一段時間,根據情況再決定是否用藥,二是可以給孩子用解汞中毒的藥物,但解毒藥很可能會產生對孩子肝、腎功能受損的副作用。至于用藥的劑量,還是建議去找兒童醫院專家咨詢!

          “我又不懂醫,孩子該怎么治應由醫生來決定方案呀,給出兩個方案讓家屬決定,這不是開玩笑嗎?我自己能決定還要醫生干嗎?”

          12月4日,李先生帶著兒子再次來到北京兒童醫院急診科,急診大夫的答復同樣是:“沒有處理過類似的病例,建議到307醫院去治療。”李先生只好再次失望地離開了醫院。

          此后,李先生又帶著明明找到北京朝陽醫院職業病與中毒醫學科的郝鳳桐主任。郝主任聽完他對孩子病情介紹,并看了看孩子的情況,很快就明確告訴李先生,依他多年的經驗,明明的狀況并沒有到達汞中毒的程度,而且問題不大,等汞從體內排出就好了,如果家屬實在不放心可以做個尿汞檢測,不必驚慌。

          “來北京這幾天,跑了這么多醫院,就像逃荒一樣,孩子又發燒,直到聽了郝主任的診斷,我們才開始有些輕松!崩钕壬f。

          因為聽說兒童汞中毒后可能會有后遺癥,所以決定再到307醫院去找國內最權威的解毒專家黃韶清教授診斷,“黃教授的診斷也是說,孩子癥狀并不明顯,應該不會有問題,監測一下尿汞就行了!

          12月20日,北京朝陽醫院最新的尿汞含量檢測結果為0.007mg/l,比長期接觸汞的職業人員低很多。

          家長誤解了醫生意思

          難道北京兒童醫院真是如李先生所述的那樣拒絕收治他的兒子明明?

          北京兒童醫院急診科主任耿榮告訴記者,因為當時患者家屬的心情過于急切,醫生讓他們先觀察幾天,而李先生認為醫生提出觀察并不是診斷治療方案,而希望醫生馬上給孩子用藥!斑@其實是患者誤解了醫生的意思!

          因為北京兒童醫院不能做血汞和尿汞的檢測,該院是抽取血樣和尿樣后送到解放軍307醫院檢測,考慮到李先生急于要治療,所以才建議他直接去307醫院,該院是全軍中毒救治中心,北京市內絕大多數醫院的中毒標本都送往該院檢測,這也是為什么到307醫院檢測結果只需一兩天,而其他醫院需要一周左右時間的原因。

          “類似的病例并不少,但因為體溫計內的水銀量較少,一般不足以造成中毒,這么多年來還沒有碰到過因誤吞水銀而中毒的病例,家長不必恐慌!惫s說。(劉橋斌 王志勝)

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