記者從省勞動保障廳獲悉,去年開始實施的醫保普通門診統籌試點工作成效顯著。該項工作今年將在全省范圍內推廣,全面推進醫保由“保大病、保住院”向“門診、住院保障兼顧”的全面保障模式轉變。
群眾參保熱情高
去年8月,省勞動廳會同省財政廳、衛生廳、物價局聯合出臺了《關于開展城鎮基本醫療保險普通門診醫療統籌的指導意見》(粵勞社發〔2008〕18號),對全省各市逐步開展普通門診醫療費用統籌工作的相關原則和基本要求提出了指導性意見,并將廣州等7個地市設為試點。
各試點地區開展普通門診統籌后,社會反響熱烈,群眾積極參保。2007年,順德全區共有70.5萬人參加普通門診統籌,參保率達到61.83%。佛山市南海區2008年7月1日起實施普通門診統籌,僅1個月的時間就有70余萬人參保。
門診費用將降低
實施統籌制后的費用結算主要采取按人頭付費的辦法,將費用控制的壓力轉至社區衛生服務機構。為合理控制醫療費用,醫生在診療過程中將盡量使用藥品目錄中的優惠藥品進行治療,過度醫療的現象明顯減少,次均門診費用將顯著降低。2007年,順德區累計接診73.26萬人次,人均處方費用下降至27.3元,明顯低于全市門診人均費用80.39元的水平,節約金額達883萬元。
同時,部分地區衛生部門和承辦醫療機構則主動推出了增加常用基本藥品、免收參保人負擔的20%藥費等一系列后續優惠措施,使參保人只要交1元掛號費和3元診金,就能免費使用目錄內藥品和醫院增加的常用藥品,大大增強了基本門診統籌的活力和吸引力,更加凸顯了我國醫療衛生事業的公益性。
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