一項針對五省市的調查顯示, 90%的醫務工作者不愿讓自己的子女再從事醫療職業。全國人大代表、北京中醫藥大學教授圖婭和全國人大代表、北京樂平西甜瓜專業合作社理事長馮樂平聯名提出建議,進一步修改和完善《醫療事故處理條例》,改善醫患關系。
新聞調查
六成醫療糾紛被迫私下解決
對北京1000名醫務人員的執業環境調查顯示,醫務人員普遍感到醫生的職業得不到社會應有的尊重,工作量大,壓力大,風險高,每天都在防范可能發生的醫療糾紛風險,其中36.75%的醫務人員有改行的愿望。據中國醫師協會調查,由于醫患關系緊張,很多醫生對自己的執業環境感到不安,有的甚至恐懼。50%以上醫務人員認為:醫療保護不夠完善。考慮到醫學的特殊性,90%以上的醫務人員認為應有專門的法律保護醫務人員。65%以上人員表示,目前的醫療糾紛都是被迫私下解決,而近90%的醫務人員希望醫療糾紛能通過司法途徑解決。
新聞解析
看病貴看病難激化醫患矛盾
圖婭和馮樂平兩位人大代表認為,高額醫療費用與醫學的不確定因素,導致部分群眾心理失衡。同時,醫保結算在制度設計上與醫院管理不一致,一方面醫院加強管理縮短住院日數,提高床位使用率,減少住院天數,以減輕患者負擔;另一方面醫保結算對住院病人給予優惠,無形中鼓勵患者去住院治療,造成有些醫院加床、等床,醫患雙方均不滿意。此外,醫療服務不能滿足群眾的要求等原因也造成了醫患關系緊張。
另外,一些醫院過分追求經濟利益,醫患之間缺乏交流和溝通;一些醫生工作責任心不強,基本功不扎實,造成漏診,誤診;還有個別醫務人員為了經濟利益,開大處方,查大項目,收受病人紅包,個別人夸大醫療技術功效,很容易造成病人及家屬的誤解和對醫院的不滿。還有一些醫院防范醫療事故的制度不健全,不落實,缺乏有效應對突發事件的工作機制,對醫療糾紛反應不靈敏,處理不及時,協調不得力,有的甚至激化矛盾。
代表出招
修改醫療事故條例緩解醫患關系緊張
針對醫患關系緊張的現實,圖婭和馮樂平提出建議,進一步修改和完善《醫療事故處理條例》,使《醫療事故處理條例》與《民法通則》中的相關規定相協調。擇機將《醫療事故處理條例》上升為法律;從醫學專業角度和社會學角度處理醫療損害,明確醫療損害糾紛的法律適用對象;對非事故性醫療損害制定相應的處理辦法和程序。
進一步完善醫療事故鑒定制度,理順司法鑒定和醫學會鑒定的關系;盡快統一兩套賠償標準,如適當調整醫療事故賠償標準,增加死亡賠償金等。
建立醫事仲裁制度,設立醫事法庭。全面建立醫療損害風險保險社會保障制度。 (本報記者廖雁)
盡快取消“藥品加成”
全國人大代表、江西省衛生廳廳長李利建議,盡快組織開展取消“藥品加成”試點工作,及時總結推開,建立起醫院科學合理的補償、運行和管理機制,從根本上解決老百姓吃藥貴。
李利說,多年來,我國實行醫療服務低收費政策,允許醫療機構銷售藥品時加成15%作為補償。這種以藥補醫的政策曾經對保障醫療機構正常運行發揮了重要作用。但近年來這一政策卻誘導了開大處方的現象,滋生了藥價虛高,各界關于取消這15%的“藥品加成”治理吃藥貴的呼聲尤其強烈。
李利建議通過三個途徑妥善解決“藥品加成”:增加政府財政投入;增設藥事服務費,醫院在向患者提供診療服務時,就向患者提供的合理、安全用藥方案加收費用;提高技術服務價格。調整部分醫療服務的收費標準,提高能夠體現醫務人員技術服務價值的掛號費、診查費、會診費用、手術費用等。提高中醫及民族醫療診療類服務收費。建立不同等級和質量醫院之間、專家門診和普通門診之間的差價梯度。
打眼觀點
早期干預大學生精神抑郁
全國人大代表、北京友誼醫院胸心血管外科主任醫師王天佑表示,“精神衛生法”已經列入了立法計劃,今年8月即將審議。“精神衛生法”對精神疾病的預防、治療、康復、救助,精神損害分級等方面的內容都將有所規定。比如高校學生等的精神抑郁問題,通過早期社會干預的方式,就能夠有效減緩。
在“精神衛生法”出臺前,我國一些地區已經有了相關的地方性法規。早在2007年3月1日,北京已經率先實行《北京市精神衛生條例》。條例對北京三級綜合醫療機構應當開設從事精神衛生服務的專科門診,心理咨詢機構不得進行診斷治療,泄露精神疾病患者隱私最高罰3萬等內容進行了規定。(記者 張楠)
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