中新網4月7日電 據衛生部網站消息,衛生部辦公廳日前發布關于推進鄉村衛生服務一體化管理的意見,要求各地按照深化醫藥衛生體制改革總體部署,積極推進鄉村一體化管理。
鄉村一體化管理是指在縣級衛生行政部門統一規劃和組織實施下,以鄉鎮為范圍,對鄉鎮衛生院和村衛生室的行政、業務、藥械、財務和績效考核等方面予以規范的管理體制。
意見要求,每個鄉鎮至少要有一所政府舉辦的衛生院。每個行政村原則上應有一所村衛生室。鄉鎮衛生院、村衛生室的房屋和基本裝備要按照國家規定的標準,合理規劃與配備,提高鄉鎮衛生院和村衛生室服務能力。
鄉鎮衛生院和村衛生室衛生技術人員執業應當達到《執業醫師法》和《鄉村醫生從業管理條例》(以下簡稱《條例》)規定的條件。新進入村衛生室的人員應當具備執業助理醫師及以上資格,對暫時達不到這一要求的村衛生室人員,按照《條例》有關要求,由省(自治區、直轄市)人民政府根據實際需要制定具體辦法。鄉鎮衛生院和村衛生室人員實行聘用制,建立能進能出的人力資源管理制度。
意見明確,要建立健全鄉鎮衛生院和村衛生室的規章制度和業務技術流程,嚴格規范診療行為,做到規范服務,記錄完整。加強服務質量管理,采取積極措施,預防醫療差錯和事故,確保醫療安全。積極推動鄉鎮衛生院和村衛生室使用適宜技術、適宜設備和基本藥物。建立健全鄉鎮衛生院和村衛生室衛生技術人員繼續教育和培訓制度。鄉鎮衛生院和村衛生室要注重公共衛生服務,貫徹落實預防為主的衛生工作方針,組織醫務人員實行上門服務,主動服務,加強對農村居民的健康管理。
各地應按照統一部署,逐步實施國家基本藥物制度。鄉鎮衛生院和村衛生室使用配備的國家基本藥物和省內增補的非目錄藥品由省級人民政府指定的機構公開招標采購,并由中標企業統一配送。禁止鄉鎮衛生院和村衛生室從非法渠道購進藥品。縣級衛生行政部門要加強對鄉鎮衛生院和村衛生室人員合理用藥的教育、培訓和日常監督管理,切實維護群眾用藥安全,加強鄉鎮衛生院和村衛生室醫療器械的購置、使用和管理。
意見指出,鄉鎮衛生院和村衛生室應當嚴格執行國家規定的財務會計制度,規范會計核算和財務管理,加強對經濟活動的控制和監督,完善財務管理體制。做到收費有單據、賬目有記錄、支出有憑證,要公開醫療服務和藥品收費項目及價格?h級衛生行政部門要定期開展對鄉、村醫療衛生人員財務管理有關規定的教育和培訓,樹立正確財務理念,提高財務管理水平。
要制定鄉鎮衛生院和村衛生室的績效考核辦法,建立以服務質量和服務數量為核心、以崗位責任與績效為基礎的考核和激勵機制,調動人員積極性,促進鄉、村衛生機構運行機制的轉變。鄉鎮衛生院做好對村衛生室的考核工作。對鄉鎮衛生院和村衛生室的考核結果作為補助經費的發放依據。鼓勵有條件的地方,逐步實行村衛生室由政府或集體舉辦,鄉村醫生在暫不改變農民身份的前提下實行聘用制,并在村衛生室執業,鄉村醫生的業務收入、社會保障和村衛生室的資產納入鄉鎮衛生院統一管理。
意見強調,各地要采取積極措施,切實保護好鄉村醫生的合法權益,確保為農村居民提供安全、有效、方便、價廉的基本醫療衛生服務,切實推動醫改各項任務在農村的落實和醫改目標的順利實現。
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