到明年底前,璧山、銅梁、永川等10個區縣有望納入醫保市級統籌。昨日,重慶市醫保中心的消息說,不久前召開了貫徹落實醫改和全國醫療保險工作座談會,在推進醫保全市統籌的同時,將適當拉開醫保統籌基金對一、二級醫院的支付比例,分步驟提高醫保待遇。
市級統籌擬增10區縣
按照計劃,我市擬于2009-2010年,將璧山、銅梁、雙橋、涪陵、萬盛、長壽、江津、合川、永川、南川等10個區縣納入市級統籌區;2012年前實現全市統籌。這樣一來,醫保患者就醫、轉院、待遇等將實現統一,極大的方便醫保患者報銷醫療費。
目前,我市的醫保統籌,分為市級統籌、區縣統籌,其中,市級統籌區目前已經擴大到了整個主城區,主城區外的區縣,則是由各區縣單獨統籌。因此,市醫保中心提出,將逐步推進醫保待遇政策、統籌基金、信息系統、就醫管理等制度統一,為醫保全市統籌做好準備。
分步驟提高醫保待遇
剛剛結束的市三屆人大常委會第十一次會議上,有組成人員認為目前醫保統籌基金節余較多,建議適當提高待遇。
座談會上,市醫保中心提出,我市將通過合理控制統籌基金結余,使統籌基金的結余率控制在10%-15%之間,參考周邊省市狀況,分步驟、穩步提高參保待遇。
市醫保中心還表示,將引導參保人根據病情,到不同級別醫院就醫,適當拉開醫療保險統籌基金對一、二級醫院的支付比例。同時,限定一、二級醫院高額費用目錄,改變大病小病都要去大醫院,重醫附一院等5所大型教學醫院使用了50%的醫保基金的局面。
醫保卡將能買更多藥
按照醫改方案關于醫保的要求,我市將逐步擴大醫保個人賬戶使用范圍,讓醫保患者持醫保卡,可以購買更多品種的藥品;社區衛生服務機構中質優、價廉的藥品和診療項目,將納入醫保統籌基金支付范圍,并計劃將一些療效較好、價格便宜的藥品納入統籌支付范圍。
目前,醫保特病病種較少,大多數疾病沒有納入基金支付范圍,增大了參保人員的負擔,為此,我市在推進醫療保險改革過程中,將逐步擴大醫保特病病種,減輕參保人負擔。
今年開始,市醫保中心將構建“未納入市級統籌范圍區縣異地就醫結算系統”,在醫保未實現全市統籌前,方便不同統籌區醫保患者就醫、報銷醫療費。(重慶晨報 羅強)
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