據報載,針對廣東省衛生廳出臺的《關于加快廣東省民營醫療機構發展的意見》,深圳將先把流花醫院、沙河醫院這樣企業辦、行業辦的公立醫院改制成民營醫院,實際上這部分醫院已經改制按照市場化運作。
老實說,老百姓對于“公立醫院改姓私”會不會導致醫療服務價格上漲的擔憂,其實并非完全杞人憂天。既然市場化運作了,私立醫院當然有權追逐更高的利潤,現實中,私立醫院定位高端,在提供高檔服務的同時也收取高檔價格的,的確并不少見。于是,改姓“私”的公立醫院是否走上同樣的貴族化道路,當然也就是合理的擔憂。不過,假如因此便把公立醫院“改姓私”完全與醫療服務價格的上漲畫等號,倒也大可不必。事實上,按理來說,公立醫院本該由財政承擔其開支,但現實的情形是,因為公立醫院數量龐大,而財政開支有限,有限的經費根本不足以支撐公立醫院的費用,于是,公立醫院不過是名義上的公立,私底下還是要從患者身上賺錢“補貼家用”,如此公立醫院,收費其實同樣不會含糊。
可見,公立醫院名公而實不公,從這個角度來看,減少公立醫院數量,讓公立醫院真正名副其實,不再有賺錢的壓力,其實未嘗不是讓公立醫療服務真正回歸本位,減輕患者壓力的務實之舉。不僅如此,醫療服務同樣也需要競爭,當市場化的民營醫療單位數量增多,公眾的選擇面也更廣時,競爭之下的醫療費用,其實未必會因為改了姓便水漲船高。
基于上述視點,筆者認為只要醫療體制的改革真的是出于民生,為了民利,公立醫院改姓“私”,其實并不與患者的福祉相悖。(武潔)
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