北京中青年藥師沙龍近期所做的一項調查研究表明,社區在抗生素注射劑的使用上可能存在過度用藥現象,下一步他們將以社區常見病為核心,編寫社區安全用藥系列指導手冊。
今年已有50余家社區醫療機構加入了北京地區社區醫院用藥監測網。北京中青年藥師沙龍日前進行了北京社區醫院藥物利用與評價的課題研究,調查了今年第一季度社區醫院抗生素的使用情況。根據調查結果,北京地區社區醫院抗生素購入量占全部藥品購入量的19.6%,低于文獻報道的20%至30%。表明抗生素整體使用基本合理;但抗生素注射劑的購入量占抗生素總購入量的60%以上,而其正常范圍應小于30%。這說明,社區醫院在抗生素注射劑的使用上可能存在過度現象。
社區醫院藥物治療普遍流行“三素一湯(糖)”,即抗生素、激素、維生素和葡萄糖,造成了抗生素及其注射劑的過度使用。由于注射劑中的不溶性微粒、給藥中不溶性微粒的累加、配液的濃度等,使得藥物不良反應過多,在浪費社會醫療衛生資源的同時,也給患者帶來了痛苦和負擔。據了解,抗生素的過度使用主要是臨床習慣、利益驅動和患者的誤區等原因造成的。
北京中青年藥師沙龍計劃編寫社區安全用藥系列指導手冊,并開展相關培訓活動。專家建議,感冒患者的總體原則是能吃藥的不打針,能打針的不輸液。感冒只有病情較重、持續高熱、不思飲食的患者,才考慮給予輸液治療,補充體液。 (方芳)
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