“6月1日,泰州全市范圍內實現異地就醫一卡通;緊接著,泰州與南京就要實現異地就醫實時結算,邁開全省范圍內實現異地就醫‘一卡通’的第一步。目前,有關準備工作正在緊鑼密鼓地進行。”昨天下午,江蘇醫保“千千萬萬”行動來到泰州,泰州市醫保中心主任周春林這樣向記者表示。這個說法得到了省醫保中心副主任張蔚的認同,他透露,在全省開展異地就醫實時結算的四個試點城市中,泰州市會先行一步與南京聯網,如果試運行比較平穩,接下來再讓其他兩個試點鎮江、淮安與南京聯網,然后逐步實現全省異地就醫的“一卡通”。
對患有腦血栓的李大爺來說,泰州南京醫保“一卡通”是個再好不過的消息了。參加泰州城鎮職工醫保的李大爺,退休后搬到南京的兒子家里住。可是沒住幾個月腦血栓就急性發作了兩次,每次120搶救的費用都得自己掏——因為泰州的醫保卡在南京不能用,要想報銷就必須拿著賬單回泰州,老人算了筆賬,來回的路費錢已經超過實際報銷費用,不如自己掏腰包。但下個月,李大爺遭遇的這個問題就能解決了。周春林告訴記者,泰州與南京異地就醫“一卡通”,指的是門診看病和住院產生的費用實時結算,即按照參保地的相關政策享受待遇,得到的卻是就醫地的服務。
“下月起,在南京工作或生活的泰州參保人,都可以就近選3家定點的異地就醫醫院,到選定的這些醫院就醫,他們持醫保卡就只需支付個人自付的部分。”周春林舉例說明,比如泰州人小王如果想到南京的省人民醫院刷醫保卡就診,首先他必須在泰州先申請異地就醫,這樣他到省人醫看病或住院,刷醫保卡,所有的費用數據就能馬上通過異地就醫省級中心平臺傳輸到泰州,假設小王個人得自付200元,醫保報800元,那么,在省人醫,小王就只要付200元,另外的800元由南京的異地就醫經辦機構墊付給省人民醫院,最后泰州的經辦機構再把800元“還給”南京就可以了。不過,周春林強調,考慮到統籌基金運行的安全性以及零售藥店的規范性問題,下月泰州與南京實現的醫保卡聯網,暫時沒將零售藥店納入進來,也就是說,泰州人來南京的定點藥店買藥,還得要自己掏錢,醫保卡暫時刷不起來。
昨日,記者還了解到,目前泰州參保人的醫保卡是具有銀聯功能的IC卡,卡里涵蓋養老保險、失業保險、醫保個人賬戶的余額等所有社保項目的個人信息。因為卡里的眾多功能與南京的卡尚不能完全對接,所以到下月泰州和南京實現醫保聯網,有關單位會考慮在過渡期內采取特殊的辦法:泰州人若要到南京就醫,先在泰州申請異地就醫,然后到南京醫保中心換一張“異地就醫卡”,持這張卡進行刷卡結算。張蔚說,一旦泰州、鎮江、淮安與南京之間的異地就醫“一卡通”實施效果良好,那么接下來,就在全省其他城市進行網絡對接,到那時,醫保卡就是全省統一的一張卡,真正的“一卡通”了。 (戚慶燕)
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