“2006年發生醫患糾紛509起,2007年589起,呈逐年上升趨勢,其中40%左右醫患糾紛引發為群體性事件。”副省長郭開朗在全省整治醫療糾紛專項行動電視電話會議上說。為此,省綜治辦、衛生廳、公安廳、司法廳等專門出臺了相關文件,對打擊“醫鬧”、醫療糾紛界定和處理程序進行了規范。
半數以上糾紛責任在院方
衛生廳在調查中發現,因責任心不強、業務技術水平不高、醫患溝通效果不良、管理不到位、處理投訴方式不當等醫方因素而導致的醫療糾紛占糾紛總數的54.62%,其中三分之二是因為院方服務態度和醫患溝通不當引發的。
省委省政府要求省政法委、省綜治辦牽頭,省維穩辦、省公安廳、省衛生廳參與,共同研究在縣級以上醫療機構,實行醫療責任保險,制定打擊“醫鬧”和破壞正常醫療秩序的治理措施。省衛生廳黨組書記肖策群在接受記者采訪時表示,衛生部門主要是抓內部管理,解決自身存在的問題,尤其是醫德醫風、服務態度問題。
“醫鬧”界定誰說了算?
“當復雜糾紛調處程序中患方仍不滿意,又不同意走其他途徑,出現聚眾鬧事、打橫幅、堵大門、故意損害公共財物、停尸等嚴重影響醫療機構正常醫療和工作秩序的行為,即升級為醫鬧糾紛處置。”肖策群表示,此時由警務室立即報告當地公安機關,即啟動《湖南省醫療糾紛處置暫行規定》,公安機關介入處置各種違法行為,防治事態進一步擴大,同時醫療機構向醫療糾紛調處中心或人民調解委員會參與的第三方調處機構報告,第三方調處機構及時派人到達現場繼續參與處理。“當然,如果是由于患者家屬因情緒不冷靜引起爭執,不能認定為‘醫鬧’。”肖策群說。
科室私了大型醫療糾紛違規
對于醫療責任事故的認定,肖策群介紹,直接診治造成病人損害的醫護人員及在現場的并應負責任的上級醫護人員為直接責任人;當事科室科主任、護士長負有相應領導責任。如事件性質惡劣、后果嚴重,院長、主管院長應共同承擔領導責任。“對于大型醫療糾紛采取私了方式解決,隱瞞不報的,要追究科室責任。”省衛生醫政處處長陳衛紅說,由醫院處理的醫療糾紛,責任人的認定及處罰意見,最終由醫院醫療事故鑒定委員會提出。
醫療機構不得銷毀病歷資料
“發生醫療糾紛后,醫療機構不得涂改、偽造、隱匿、銷毀病歷資料;不得侮辱、威脅、恐嚇、毆打患者及其親屬;不得非法限制患者及其親屬的人身自由和進行其他侵犯患者及其親屬合法權利的行為。”肖策群說,患者一方參與醫療糾紛處理人數較多時,醫療機構應當引導患者推選3至5名代表,與醫療機構協商解決醫療糾紛。
醫療機構應積極配合患方共同做好相關病歷資料的復印、封存和有關器具器械的現場實物封存等工作。
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二級以上醫院將設立警務室
活躍在湘雅路附近的“醫托”、“醫鬧”,今后將如過街之鼠了。23日下午,長沙市公安局開福分局湘雅路派出所中信湘雅警務室正式建立,標志著湖南省衛生廳、湖南省公安廳在全省二級以上醫院設立警務室開始實施。
據省衛生廳黨組書記肖策群介紹,警務室將納入當地公安機關社區和農村警務室建設整體規劃。一個二級以上醫院設立一個警務室,獨立附屬醫院可單獨設立警務室。每個警務室原則上配備一名社區民警,統一稱謂為“××派出所××醫院警務室”。(記者 張春祥 通訊員 涂玲 何艷)
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