不到三個月大的小外甥有肺炎復發的苗頭，我們凌晨五點多打車，到達北京兒童醫院時，掛號的隊伍快排到二環路上。幾周以前小孩剛得肺炎的時候，有近一周時間，我們都是這么大清早打車排隊掛號打吊針的。當時就慨嘆，要是附近有兒童醫院多好。

　　最近，有新聞說，北京市將在加強醫院管理和方便群眾就醫方面采取一系列措施，建設更為完善的社區醫療衛生體系，實行社區醫藥集中采購統一配送，并將推行家庭醫生責任制，讓“片兒醫”一呼就到(《競報》1月17日)。這些措施能否真正解決問題呢？

　　據我了解，小兒肺炎屬于比較常見但治療難度較高的病癥，但在北京這樣一個“集納了全國最優質的醫療資源”的地區，人口密集的社區里的社區醫院不能勝任這項治療任務，卻讓人大為不解。

　　雖然是二級醫院，且是醫保定點單位，姐姐居家所在小區的社區醫院，卻連一個適合于為小孩拍片的B超機也沒有。相比北京兒童醫院氣派的大樓、優雅的醫療環境等各方面，這所社區醫院的陳設也頗為寒酸。這也難怪為什么小孩一生病，大家都會涌向兒童醫院這樣的大醫院了。一位在北京大學某附屬醫院做護士的親戚說：“其實感冒之類的普通疾病，各個醫院都能治，但有好醫院在那里，哪個家長忍心把孩子送進差醫院呢？”

　　所以，縮小小型社區醫院和大型公立醫院醫療水平和醫療信譽上的差距，才是緩解目前北京地區存在的大醫院看病難、小醫院沒人看的問題的主要突破口。

　　雖然已經暫停了十幾年，但是醫院分級制度還是深深地烙在了廣大民眾的心間，要看病便首選“三甲”醫院。而相應的，政府對待不同級別的醫院也有不同的態度和措施，有不同的政策和財政扶持力度，這更導致大醫院愈大愈豪華，小醫院門可羅雀，別說發展，就是維持運轉都成問題。

　　就拿培訓投入來說，有一篇報道指出，在多數情況下，進入三甲醫院培訓的醫生，質量明顯優于在二級醫院培訓的醫生。而二級醫院與三級醫院，縣級醫院與省級醫院的差距就這樣被一代一代越拉越大，病人也就這樣越來越向大醫院匯集。(《文匯報》2008年11月4日)

　　正是這種區別對待，嚴重地壓縮了醫院和醫療人才的發展空間。面對旺盛的醫療需求，小醫院心有余而力不足，大醫院卻根本毋需努力，小醫院看患者臉色，患者看大醫院臉色。

　　所以，打破傳統的醫院分級制度，讓大小醫院、公立私立醫院站在一個公平開放的環境中平等競爭，相信在優勝劣汰的市場規律下，會有更多的好醫院出現。到那時，即使是一個社區醫院，也會大有作為。（魏山湖）