一提到斜方肌，在很多人印象里總是“負面滿滿”，“斜方肌大顯背厚顯胖”“斜方肌大溜肩穿衣服丑”，還有很多人認為自己頸肩痛都是斜方肌所致……于是，大家不僅在健身鍛煉中刻意回避斜方肌訓練，甚至還出現了注射肉毒素消除斜方肌、速成“直角肩”的病態風氣。

　　但事實上，這種觀念大錯特錯。

　　斜方肌不僅不是“累贅”，反而是塑造肩頸線條、參與運動、保護肩頸、維持健康的“健康守護者”。如果斜方肌力量不足或張力異常，不僅會導致肩頸酸痛僵硬、圓肩駝背等問題，甚至可能導致運動損傷。

　　斜方肌，真的很重要

　　斜方肌是一塊很大的肌肉，呈三角形，覆蓋在頸后部、肩部和上背部表面。從功能解剖學角度可分為上斜方肌、中斜方肌和下斜方肌。

　　上斜方肌(上部纖維)：起自顱底和項韌帶，向下止于鎖骨外側三分之一。

　　中斜方肌(中部纖維)：起自上胸椎棘突，向肩部延伸止于肩胛岡。

　　下斜方肌(下部纖維)：起自下胸椎棘突，向肩胛骨走形止于肩胛骨內側緣。

　　由于肩胛骨走形不同，每部分的功能也各有特色：

　　上斜方肌的主要功能是使肩胛骨上提、上回旋和后縮，同時在近固定時協助頭部向同側屈和向對側旋轉；中斜方肌的功能是主要作用是使肩胛骨向脊柱靠攏；下斜方肌的主要功能是使肩胛骨下降和上回旋。

　　并且，由于斜方肌覆蓋面積大、連接身體部位多，當斜方肌作為整體一起工作時，真可以稱得上名副其實的“能者多勞”，不僅在頭側屈、聳肩和手臂上舉等運動中出力不少，還要協助肩胛骨運動、穩定肩部復合體保證相關肌肉協同工作等。所以，當斜方肌自身出了“狀況”，就容易引發相關肌肉組織和運動模式發生改變，甚至導致損傷。

　　對于斜方肌來說，最常發生的“狀況”就是肌肉失衡(如圖)，這種肌肉的不平衡會直接導致斜方肌不同位置的肌纖維的“長度-張力”關系改變，肌肉從相互協同(即互幫互助)變為交互抑制(也就是上斜方肌過度活躍而僵硬疲勞，而中下斜方肌動力不足而萎縮無力)，進而造成斜方肌參與的頸部和肩部的運動模式變化、相鄰關節組織壓力增加等后果，并最終造成損傷的結局。

　　由于肌肉失衡帶來的不僅是動作模式障礙，從外表看就是一系列的體態問題，包括圓肩、駝背、富貴包等，這些都與上斜方肌過緊而中下斜方肌無力所致。

　　例如，圓肩駝背姿勢就是由于上斜方肌過度緊張攣縮加重聳肩和肩旋內，從視覺上看就是脖子縮短前伸的駝背姿態。而富貴包的形成更為復雜，由于長期圓肩駝背頭前伸的不良姿勢，造成頸胸區域筋膜受損增生硬化，進而組織液和血液供應不足又加重代謝廢物和脂肪堆積于此，形成惡性循環。

　　斜方肌該怎么練

　　針對上述問題的解決方法要尊重科學訓練的原則：上斜方肌多牽拉放松，中下斜方肌多鍛煉強健。只有通過雙管齊下的訓練思路，才能幫助斜方肌重回“張弛有度”的健康狀態。

　　這里介紹兩個針對性的訓練動作。

　　1

　　上斜方肌牽拉練習

　　右側上斜方肌牽拉：

　　坐在椅子上，雙腳分開一定距離，軀干中立，背部和腹部稍微收緊。保持頭部豎直，右手抓住椅子邊緣，左手扶住頭部，輕輕將頭部拉動向左側屈，同時兩眼向斜下方看，感受到右側頸部、右肩、右上臂有明顯牽拉感，持續拉伸肌肉10-15秒。

　　重復這一動作2至3次，左右交替。如果頸部和肩部感到刺痛，應立即停止動作。

　　2

　　中下斜方肌TYW飛鳥

　　俯臥在瑜伽墊上，雙臂前伸，依次完成Y、T、W 三階段——Y形雙臂上抬至 120 度(掌心相對，肩胛內收下沉)，T形雙臂平展如飛鳥(肩胛向脊柱中線擠壓)，W形屈肘回收至腰側(手肘貼肋，想象“肩胛塞進褲兜”)。

　　全程避免聳肩和腰部反弓，每組8-12次，感受背部發力而非手臂抬起。可每個角度重復 2-3 組，隨著能力加強可以配合彈力抗阻。

　　參考文獻

　　[1]克萊， J. H., 龐茲， D. M. (2017). 基礎臨床按摩療法：解剖學與治療學的結合. 北京： 人民衛生出版社.

　　[2]圖源：NASM-CES 美國國家運動醫學學會糾正性訓練指南，【美】 邁克爾 A 克拉克等人著，人民郵電出版社

　　[3]精準拉伸 疼痛消除和損傷預防的針對性練習PRESCRIPTIVE STRETCHING【美】 克里斯蒂安·博格(Kristian Berg) 著王雄 楊斌 譯人民郵電出版社

　　策劃制作

　　作者｜楊一卓 首都體育學院體醫融合創新中心講師

　　審核｜紀剛 河北醫科大學第一醫院骨科副主任醫師

　　策劃丨楊雅萍

　　責編丨楊雅萍

　　審校丨徐來、林林