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          大公報:人性化醫保制度不應給患者添麻煩
        2009年03月16日 15:49 來源:中國新聞網 發表評論  【字體:↑大 ↓小

          中新網3月16日電 香港《大公報》15日刊出署名文章認為,一個人性化的醫保制度,對于惠及對象來說,就應該是簡單再簡單些。我們不能奢求所有公眾都成為醫保專家。即使出于程序的要求,需要麻煩人,麻煩的也應該是專業人士,是醫院、醫生、護士,而不應該是患者和家屬。

          文章摘錄如下:

          據報道,去年12月2日,重慶61歲居民楊正林喝酒中毒被送往醫院,在監護室住了6天,用去醫療費5.3萬余元。可當兒子拿著他的醫療費到當地醫院報銷時,被告知最多只能報銷50元,原因是他的醫療費全部都發生在門診,屬于門診費用。楊正林全家都傻了眼,為什么報銷費用這么少?

          “門診”、“醫院”報銷有別

          幾天門診會產生5萬多元費用?新聞背后可能還有若干謎團,然而此時這已經不重要,重要的是5.3萬余元只能報銷50元,巨大的數字反差讓人懷疑醫保的制度設置。

          為了更好地說明問題,我們不妨作一個假設。如果楊正林家人懂醫保規定,由門診轉入住院,那么會否發生這樣的事情?答案是“否”。即使楊正林家人不懂,如果醫院及時告知規定,分析其中利弊,會否發生這樣的事情?答案還是“否”。這就說明,這一反差取決于兩個因素,其一患者家屬不知,其二醫院未及時告知。

          楊正林參與的“城鄉醫保”,應該就是我們平時所說的新農村合作醫療。在當前醫保制度設置中,并沒有明確醫院有及時告知、隨時提醒的義務,故而這里我們還不好對醫院追究過分的制度責任,然而,一絲道德譴責還是應該的。

          目前,各大醫院都設有導醫臺,為患者提供咨詢、掛號等多項服務。服務的領域為什么不能繼續擴大,為什么不能向患者提供醫保制度咨詢、提醒的服務?這樣的服務,對于醫院來說只是舉手之勞,而對于患者來說卻意義重大。如果非要找一個答案,那就是導醫能夠讓醫院的資源利用最大化,能夠創造價值;而提供告知服務,有利的只是患者,對于醫院來說并不產生任何經濟效益。

          普通百姓豈是專家

          這樣的遺憾,本應該由醫保制度來補上的。理想中的醫保,或許有報銷比例上的不同,但在程序設置上卻是一樣。患者只要手拿一張卡,就可以進任何醫院就診。而醫院根據參保的險種不同,選擇不同的用藥,選擇不同的治療方式。這時,應該門診還是住院的選擇題,是由醫院來做的,而對于患者及家人來說,他根本無需懂醫保制度,他根本無需懂相關細則。

          一個人性化的制度,對于惠及對象來說,就應該是簡單再簡單些。術業有專攻,我們不能奢求所有公眾都成為醫保專家。即使說出于程序的要求,需要麻煩人,麻煩的也應該是專業人士,是醫院是醫生是護士,而不應該是患者是家屬。可以想象,面對家屬突患重病,有多少人會很好地控制自己的感情?出于常情考慮,這時應該由醫院及時告知,以幫助患者家屬選擇。

          5.3萬余元醫藥費只能報銷50元,這充分說明醫保在制度設置上還有不人性之外,說明醫保還得要變,而變的方向就是簡單簡單再簡單些。(毛建國)

        【編輯:官志雄
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        直隸巴人的原貼:
        我國實施高溫補貼政策已有年頭了,但是多地標準已數年未漲,高溫津貼落實遭遇尷尬。
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