“任何人都不會因為貧困而得不到救治”,這是香港特區政府對市民的鄭重承諾,也是貫穿香港醫療制度的一個基本原則。而讓這一原則得到實現的是香港的公立醫院。在公立醫院里,不分年齡、貧富,所有患者都能得到精心救治。有經濟能力者,看一次普通門診收費45港元,急診一次收費100港元,住院一天所有花費包括吃飯在內最高收費100港元。最低生活保障領取者免交所有費用。經濟確實有困難者,只要有合理說法,費用一般也可以免除。
香港的醫療機構在市民心目中有很高的信譽,一項由國際著名調查機構組織的調查結果顯示,在所有的公營機構和政府部門當中,香港市民對香港的醫療制度最有信心,信心指數高達72%。
香港是一個高度發達的商業社會,醫生的職業操守格外受到重視。由于經濟發展水平不同,內地雖然還不能像香港那樣實現免費醫療,但還是有許多東西值得我們學習。
經濟有困難的患者可申請減免所有醫療費用
每年政府“埋單”近300億
香港雖稱不上是一個完全意義上的福利社會,但很多措施都是救助性的。尤其在醫療衛生方面,是令香港人最為自豪的一項制度。
日前,上午10時許,香港銅鑼灣東院道東華東院糖尿病專科門診。78歲的李老伯安靜地坐在候診區等候就診。當記者走過去和他聊天時,李老伯打開了話匣子。
一年前,李老伯被診斷出患有糖尿病后,就一直在東華東院治療,這是香港一家著名的慈善醫院,門診費可免交。現在每兩個月復診一次。記者問每次看診需要花費多少呢?李老伯的回答是:只需要50港元!記者的驚訝讓李老伯笑了起來,他說:“我每次取3種藥,每種10港元,藥量夠我2個月用。看診是不用錢的。所以每次來復診,我其實只花了30港元。而另外的20港元是我來回的車費。”
在香港,和李老伯一樣,享受廉價而優質的公立醫院醫療服務的市民有多少呢?記者了解到,香港醫院管理局(以下簡稱醫管局)轄下有41間公立醫院和醫療機構、47間專科門診診所及74間普通科門診診所。而醫管局提供的2005—2006年度數據表明,這些公立醫療機構的服務人次是1650多萬!
記者了解到,由于醫療費用大部分由政府“埋單”,補貼額高達97%以上,每年政府“埋單”額為近300億港元,所以患者需要負擔的醫療費用極低。根據現行收費標準,香港患者到公立醫院看一次急診需要100港元;而只要交100港元,住院的患者就可以包吃、包住、包治療(護理、藥物及必要的檢查)。而在香港,非香港居民住院一天的市場價最少需要3300港元!看專科、普通科門診,只象征性收費,如藥費,每種藥10港元,而藥量最多可拿16周夠用的藥!在此基礎上,如果經濟有困難的患者,還可以申請減免所有醫療費用。
普通患者的醫療費低廉,那么重癥患者的收費會不會比較高呢?看看一名乳腺癌術后接受繼續治療的患者的醫療費就可知道——該患者照一次胸片,再取回兩個月量的藥,才花費80港元;接受6次化療才用了約500港元;而接受31次放療,才用了2480港元!這樣低廉的收費,即使是患重癥,也無需擔憂因費用問題治不起病。
醫管局為市民提供多項社區醫療服務
患者就近享受醫療服務
癌癥病人化療放療不住院只在門診進行,在我們看來,似乎是匪夷所思的,但在香港卻很正常。2006年的統計數字表明,香港公立醫院的病床數是27742張,其中普通科(急癥與康復)病床為20225張,其他為精神科、智障科、營養科病床。而由于費用便宜,住院需求比較多,導致住院病人輪候時間過長。而各種門診服務也是如此。
為分流病人,將更多醫院資源讓給最需要的患者,也讓患者更好地就近接受醫療服務,香港近年來致力于加強社區醫療服務。記者了解到,目前,醫管局為市民提供社康專職醫療服務、社康護理服務等9項社區醫療服務,使許多患者從醫院出院后,治療護理能延續到病人家中。
據醫管局工作人員介紹,對很多嚴重或長期病患者及其家人來說,出院回家并不是件容易的事。為了確保病患者出院后回到社區,仍能得到連貫性的醫療服務,醫管局于2001年開始在其屬下的明愛醫院等5間醫院試辦社區專職醫療服務先導計劃。社區專職醫療服務隊員包括有營養師、醫務社工、職業治療師、物理治療師、語言治療師等,他們通過上門探訪為出院患者提供治療、護理服務。
一年前因中風導致下肢癱瘓的何阿婆就是一個社區專職醫療服務的受益者。在她出院后,明愛醫院將其轉介到醫院的社區專職醫療服務,而社康物理治療隊員除了為她進行家具環境評估和家居改裝,確保她在家中活動的安全和方便外,還定期上門探訪為她理療。
為配合社區安老政策,各大醫院除了上門為患者服務外,還為各安老服務機構提供定期診療服務,讓老人不需前往醫院,在長者地區中心、長者日間護理中心以及安老院舍便可獲得醫療服務。
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