健康險與人們的生活密切相關,持續上漲的醫療費用激發了越來越多人的投保意識。本刊連續接到多名讀者打來的咨詢電話,詢問如何選擇合適健康險產品。對此,筆者請教了健康險專業人士。
人保健康上海分公司個險營銷部總經理宋曉峰表示,健康險可分為醫療費用、住院津貼、重大疾病三大類。消費者購買時應把握住“有沒有,全不全,好不好”這九字訣。
有沒有,健康險是必備險種
據了解,由于人們對健康險的了解程度較低,因此在往往迷失在眾多保險產品中,難以找到最合適自己的產品。雖然上海社會基本醫療保險覆蓋程度已經達到較高水平,但商業健康保險作為一種有效補充,能夠填補市民醫療費用中的自付部分費用。
因此,客戶在制定保險計劃時,首先就應該把健康險納入計劃,解決這部分保障空白。截至今年7月,上海共有39家壽險公司,其中絕大多數公司都有針對個人的健康險,平均每家公司擁有的產品數量不少于4款。可見,對有需求的消費者而言,選擇的范圍是很大的。
全不全,合理安排三類健康險
對于已投保部分健康險的消費者來說,接下來就是要完善健康險種類,醫療費用、住院津貼和重大疾病缺一不可。
醫療費用保險需要優先配置。這類產品根據報銷比例的不同,可分為高、中、低三個檔次。消費者可根據收入、年齡情況,以及基本醫保的報銷標準,選擇保障檔次。但經濟實力較強的消費者,可以一步到位選擇保險責任和給付比例最高的產品,有些能夠賠付醫保范圍以外的醫療費用。
普通工薪階級消費者,在擁有社會基本醫療保障的情況下,購買重大疾病可以選擇8萬至10萬的保險金額。收入較高的消費者,則可以按照年收入的2-3倍設置重疾險保額,確保疾病治療費用不會影響家庭經濟穩定。
住院津貼通常作為附加險投保。這類產品可以重復投保,買得多就賠得多,可以根據醫院的收費水平確定購買份數。不少白領階級在購買時,會選擇每天幾百元的住院津貼,以保障因病入院的收入損失。
好不好,選擇品牌好的保險公司
雖然市場上健康險產品琳瑯滿目,同質性也非常強,但購買時應該多比較功能和品牌,盡可能不受價格影響。以短期醫療保險為例,有些保險公司會因被保險人上年度賠付金額較高,第二年便不再續保該業務。這種功利主義的業務篩選思路,讓被保險人對保險公司產生不信任的感覺。
保監會規定了保障范圍必須包含6種重大疾病,目前,市場上重疾險的保障疾病最多可達幾十個。但從產品制定的角度來看,基礎的6種疾病出險率最高,而其他疾病的基本發生率是極低的。因此,消費者購買重疾險還是應該根據健康體檢報告、家族疾病史的情況以及保險公司可以提供的醫療服務范圍。(袁 方)
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