據悉,北京市將在“十一五”期間啟動中央及地方所屬機關、事業單位參加基本醫療保險工作,完成公費醫療制度向醫療保險制度并軌。(10月17日《新京報》)
一直以來,機關與事業單位都游離于基本醫療保險之外,實行所謂的公費醫療制度。公費醫療由國家與用人單位包攬職工的醫療費用,為職工健康承擔無限責任。而基本醫保為個人提供基本醫療保障,并且受益的個人需要繳納部分費用。前者顯然比后者待遇更為優渥。
都是勞動者,同樣為社會作貢獻,卻分別享受不同待遇的保障制度,這顯然有失公平。此外,公費醫療易造成醫療資源與財政資金的巨大浪費,不需要的藥也要開,沒有病也要“治”是司空見慣的現象。中國社會科學院不久前的一份調查報告稱,全國黨政部門有大量各級干部長期請病假,一年開支數百億元,即是公費醫療制度造成巨大浪費的明證。而基本醫療保險需要個人相應承擔部分費用,而且個人承擔的份額與花費的醫療費總量成正比,同時保險公司還會監督醫療費用的使用,因而能使醫治過程中的浪費降至最低。
盡管現在已有部分職工能夠享受醫療保險,但是還有不在少數的城鎮居民缺乏基本醫療保障。農民普遍納入醫保更是尚未提上議事日程。如果機關、事業單位納入醫保制度當中,其中節約出的大量資金,可以被用于基本醫療保險覆蓋面的擴大,就能讓更多的人享受醫保制度的福澤。
另外,公費醫療制度是一種單位管理形式,基本醫療保險是社會化管理,如果機關、事業單位也能納入醫保制度,就能強化醫療保障的社會化性質,有利于彰顯人與人之間地位的平等。
中國社會科學院的報告顯示,在中國政府投入的醫療費用中,多數是為以黨政干部為主的群體服務的。這種醫療資源配置的失衡顯然是一種巨大的社會不公。對這種社會不公應該及早進行制度性的調整,而機關、事業單位參加基本醫療保險無疑是向這種不公開刀的第一步,公費醫療制度向醫療保險制度的并軌實際就是向社會公平的靠攏。
(文章來源:北京青年報,作者:思卓)